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突發(fā)性耳聾呈年輕化趨勢(shì) 該怎么辦?

2020-02-28 來(lái)源:公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:人在一生中不同的年齡階段,聽(tīng)力損失的干擾因素是不同的。嬰幼兒以遺傳性耳聾為主;青少年主要受到噪聲性損傷;而成年人易發(fā)生突發(fā)性耳聾;老年人則易產(chǎn)生老年性耳聾。但近年來(lái),突發(fā)性耳聾呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

聽(tīng)力是怎樣產(chǎn)生的

據(jù)世界衛(wèi)生組織2017年公布的數(shù)據(jù)顯示,全球人口中的5%,也就是3.6億人患有殘疾性聽(tīng)力損失,其中3.28億是成人,0.32億是兒童。

我國(guó)聽(tīng)力殘疾人數(shù)達(dá)到2780萬(wàn),是聽(tīng)力殘疾人最多的國(guó)家,其中0~6歲的聽(tīng)力殘疾兒童約有13.7萬(wàn)人,每年光聽(tīng)障新生兒就有2萬(wàn)~3萬(wàn)人。聽(tīng)力有問(wèn)題的人,不僅日常溝通困難,還會(huì)有孤獨(dú)和沮喪感。

聽(tīng)力的產(chǎn)生其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程。聽(tīng)覺(jué)是由耳、聽(tīng)神經(jīng)和聽(tīng)覺(jué)中樞的共同活動(dòng)來(lái)完成的,聲波經(jīng)過(guò)耳廓的捕捉收集之后,由耳道傳入,帶動(dòng)鼓膜振動(dòng)。

聽(tīng)小骨將振動(dòng)傳導(dǎo)到耳蝸,在耳蝸里,聲音從聲波信號(hào)轉(zhuǎn)化為神經(jīng)電信號(hào),通過(guò)前庭神經(jīng)傳送給大腦處理,最終成為了聽(tīng)覺(jué)。

聽(tīng)力受傷分5個(gè)程度

在聽(tīng)力產(chǎn)生的過(guò)程中,任何一個(gè)環(huán)節(jié)出了問(wèn)題,都會(huì)直接影響聽(tīng)力效果,長(zhǎng)此以往就會(huì)造成聽(tīng)力損傷。

人耳的聽(tīng)力范圍通常是20~20000赫茲的聲音。除去一些外傷等干擾因素,人的聽(tīng)力一般在18歲左右發(fā)育到完全成熟狀態(tài),隨后開(kāi)始逐漸下降,尤其在五六十歲后下降得尤其明顯。

這是因?yàn)樘幵诙佔(zhàn)钋岸丝刂聘哳l的毛細(xì)胞,長(zhǎng)期暴露在聲波下,最容易受到傷害死亡,因此聽(tīng)力損失往往從一些高頻聲音開(kāi)始,逐漸變得聽(tīng)不見(jiàn)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定,如果把耳聾的嚴(yán)重程度按聽(tīng)聲音的能力范圍進(jìn)行分類,可分為輕度、中度、中重度、重度、極重度。

輕度耳聾,在聲音很小或在環(huán)境比較嘈雜的情況下,聽(tīng)聲音有點(diǎn)困難;

中度耳聾,正常的交流就有障礙了;

中重度耳聾,就需要?jiǎng)e人用最大的聲音說(shuō)話才有感知;

重度耳聾,就需要人貼到耳邊大聲喊才能感覺(jué)到有聲音;

極重度耳聾,基本上就沒(méi)有辦法感受到聲音了。

人在一生中不同的年齡階段,聽(tīng)力損失的干擾因素是不同的。嬰幼兒以遺傳性耳聾為主;青少年主要受到噪聲性損傷;而成年人易發(fā)生突發(fā)性耳聾;老年人則易產(chǎn)生老年性耳聾。但近年來(lái),突發(fā)性耳聾呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。

什么是突發(fā)性耳聾?

指突然發(fā)生、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失。主要表現(xiàn)為以下癥狀:

1、聽(tīng)力下降:多數(shù)患者為單側(cè)聽(tīng)力下降,發(fā)病前多無(wú)先兆,聽(tīng)力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn)。

2、耳鳴:可為始發(fā)癥狀,耳鳴常伴隨耳聾出現(xiàn),也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后,多數(shù)患者聽(tīng)力可以恢復(fù),但耳鳴可能長(zhǎng)期存在。

3、眩暈:多為旋轉(zhuǎn)型眩暈, 表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、步態(tài)不穩(wěn)等。

4、其他:部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀,少數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)耳內(nèi)堵塞感、壓迫感、耳周麻木或沉重感。

什么原因?qū)е峦话l(fā)性耳聾?

這是一種尚未清楚病因的疾病,可能與病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、自身免疫有一定的關(guān)系。

雖然突發(fā)性耳聾的具體病因還不明確,但專家發(fā)現(xiàn),睡眠不足、疲勞過(guò)度、精神緊張、心理壓力大、情緒焦慮等都是突發(fā)性耳聾的主要誘發(fā)因素。通過(guò)聽(tīng)力測(cè)試儀器、影像學(xué)等檢查方法可以幫助明確診斷。

突發(fā)性耳聾能治好么?

“不積極治療的話,很多患者會(huì)發(fā)展成為永久性耳聾。”巢主任說(shuō),“治療的原則是越早就診,效果越好,不要等到聽(tīng)力消失殆盡再來(lái)醫(yī)院,可能就晚了。”

一般可以通過(guò)糖皮質(zhì)激素、抗凝藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物等進(jìn)行治療,高壓氧治療效果在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)界尚存在爭(zhēng)議。

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