對(duì)于大多數(shù)高血壓患者而言，清晨有個(gè)危險(xiǎn)時(shí)刻，特別是起床后半個(gè)小時(shí)到1小時(shí)內(nèi)是高血壓患者猝死的高發(fā)時(shí)段。通常在6:00~10:00之間，血壓會(huì)達(dá)到一天中的最高峰值，也就是臨床上所說的“晨峰值”，而此時(shí)恰恰也是降壓藥物效果最薄弱的階段，因此很容易誘發(fā)心腦血管疾病。建議：降壓藥最好覆蓋24小時(shí)，如果服藥后，清晨高血壓仍控制不佳，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。晨醒后起床別著急，起床后不劇烈運(yùn)動(dòng)，避免情緒激動(dòng)。

高血壓生活手冊(cè)

一、量血壓篇

1. 量血壓用哪只手？數(shù)值高那只！

一般主要工作的手臂，血壓會(huì)較高一些，比如右手工作的人右手的血壓較高，“左撇子”左側(cè)手臂的血壓會(huì)較高一些。一般首次就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)同時(shí)測(cè)量左、右上肢的血壓，以后固定測(cè)量較高一側(cè)的上肢血壓。

2. 清晨量血壓，把握3個(gè)“要”

1) 要在清晨服藥之前測(cè)量；

2) 要在起床后30分鐘到1小時(shí)內(nèi)，上完廁所后測(cè)量；

3) 要正坐在凳子上，而不是沙發(fā)上測(cè)量。

清晨血壓是管控全天24小時(shí)血壓的風(fēng)向標(biāo)，監(jiān)測(cè)清晨服藥前血壓，可以很好地判斷降壓治療方案是否能夠真正控制24小時(shí)血壓。

3.  左右手血壓差20以上，危險(xiǎn)！

兩側(cè)上臂所測(cè)得的血壓數(shù)值存在一定差異是正常的，但其差值一般不會(huì)超過5~10mmHg。如果多次測(cè)量，差值都大于20mmHg，就必須要引起高度重視，可能是動(dòng)脈粥樣硬化性疾病，需要進(jìn)行彩色多普勒超聲檢查或動(dòng)脈造影檢查。

二、生活篇

4.  生活中記住“5510半半”

具體是指 ：

1) 限制鈉鹽<5~6g/天；

2) 肥胖超重患者減重5kg以上；

3) 限酒，每天白酒不超1兩；

4) 戒煙；

5) 均衡飲食，每天食用蔬菜半斤；

6) 每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上。

5.  柚子別與高血壓藥同吃

建議少吃柚子，或不吃柚子。服藥期間如吃柚子，建議與服藥時(shí)間間隔12小時(shí)以上。柚子對(duì)非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平等地平類口服制劑作用明顯，可不同程度地升高其血藥濃度，過多吃柚子可導(dǎo)致頭暈等低血壓癥狀。對(duì)輔助口服藥物他汀類如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等和鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮、三唑侖、咪達(dá)唑侖等也有類似的作用。

6.  睡覺要用輕被低枕

高血壓患者有時(shí)即使只是把手放在胸口，夜晚也容易憋醒，所以被子越輕越好，當(dāng)然也要同時(shí)兼顧保溫性。過高的枕頭則會(huì)使患者脖子上的血管受到壓迫，影響腦內(nèi)血液循環(huán)，所以要選較低的枕頭。

7. 避免低頭彎腰

少做做低頭彎腰的動(dòng)作，尤其是彎腰提重物時(shí)！頭部突然低于心臟水平位置時(shí)，就會(huì)有大量的血液流向腦部，如果彎腰所提物體過重，會(huì)使腦部血壓突然增高。這時(shí)如果腦部血管有薄弱之處，就可能被沖破，造成腦中風(fēng)的發(fā)作！

三、降壓的幾個(gè)數(shù)值

8. 降壓記個(gè)手機(jī)號(hào)：13077708090

要注意血壓、血脂、血糖、血栓的綜合干預(yù)管理：

130：平均動(dòng)脈壓130mmHg

第一個(gè)7：空腹血糖<7mmol/L

第二個(gè)7：糖化血紅蛋白<7%

70：低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)<70mg/dl

80：女性腹圍<80cm

90：男性腹圍<90cm

9. 心率超80要當(dāng)心了

心率超過每分鐘80次時(shí)就要注意了！心率上升意味著交感神經(jīng)的過度激活，對(duì)引發(fā)高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等有促進(jìn)作用。如果你是高血壓合并冠心病或心力衰竭，心率超過每分鐘70次就必須進(jìn)行心率干預(yù)。，比如不要讓自己的情緒波動(dòng)過大或及時(shí)到醫(yī)院。

四、輔助降壓穴位

10. 太沖穴

中醫(yī)說高血壓是肝陽上亢造成的，而太沖穴則可以平息肝陽。太沖穴在足大指和次趾中間靠后的地方，這個(gè)穴位你可以按揉它，揉到酸脹的感覺就可以了。時(shí)間長短靈活掌握，按揉力度要適可而止。

11. 涌泉穴

位于我們的腳心，把腳掌分為前中后三部分，涌泉穴就在前一部分和中間一部分交叉地方的正中間，用手摸那個(gè)地方正好是一個(gè)坑，揉一揉就能對(duì)血壓起到保健的作用。按這個(gè)穴位起到降低血壓的作用。要提醒的是，上述輔助降壓效果是有限的，該吃藥還是要遵醫(yī)囑服藥，畢竟把血壓控制住才是最重要的。