世界衛(wèi)生組織估計(jì)全球有7100萬人感染慢性丙型肝炎病毒（HCV），我國目前大約有980萬丙肝病毒感染者。

丙肝是誘發(fā)肝硬化和肝癌的主要致病因素，據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國每年肝癌死亡人數(shù)約36萬，其中丙肝繼發(fā)的肝癌死亡率占37.48%，且呈快速上升趨勢?？梢哉f，病毒性肝炎是一項(xiàng)嚴(yán)重的世界性公共衛(wèi)生威脅與挑戰(zhàn)。

欣喜的是，丙肝病毒是RNA病毒，感染后病毒只會(huì)在肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)以RNA為模板進(jìn)行病毒的復(fù)制。抑制病毒的復(fù)制，也就可以治愈丙肝。

隨著直接作用抗病毒藥物（DAAs）的大量涌現(xiàn)，丙肝治療不斷發(fā)展，患者的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率（SVR）也不斷升高，為實(shí)現(xiàn)消除病毒性肝炎的目標(biāo)帶來希望。

吉三代索磷布韋維/帕他韋片（丙通沙）是全球首個(gè)也是國內(nèi)目前唯一一款全口服、泛基因型、單一片劑的丙型肝炎治療藥物，對基因1-6型，混合型，未知型總體治愈率達(dá)98%。

關(guān)于吉三代丙通沙，許多丙肝患者或許心存疑慮，這篇文章將逐一為你解答。

1. 為什么丙通沙被稱為吉三代？

臨床上，經(jīng)批準(zhǔn)上市可用于治療丙肝的DAA藥物有多種，根據(jù)其作用方式不同分為三大類型：NS3/4A蛋白酶抑制劑、NS5A抑制劑以及NS5B聚合酶抑制劑。

在所有DAA藥物中，索磷布韋（索華迪）、來迪派韋索磷布韋（夏帆寧）和索磷布韋維帕他韋（丙通沙）都由吉利德公司研發(fā)生產(chǎn)，分別被稱為吉一代、吉二代和吉三代。

2. 丙通沙發(fā)揮藥物作用的有效成分是什么？

丙通沙是由400 mg索磷布韋和100 mg維帕他韋兩種強(qiáng)效抗病毒活性成分組成的單片固定復(fù)方。

丙通沙活性成分索磷布韋與維帕他韋均具有泛基因型抗病毒活性，索磷布韋抑制病毒復(fù)制所必需的HCVNS5BRNA依賴的RNA聚合酶，維帕他韋直接靶向HCVNS5A抑制病毒復(fù)制。

3. 丙通沙相比其它藥物的優(yōu)勢在哪里？

丙通沙治愈率不受基因型影響，且對中國基因1、2、6型丙肝患者治愈率達(dá)100%。不論肝纖維化程度及肝硬化與否，療程固定，治愈率高；丙通沙不含蛋白酶抑制劑，藥物相互作用較小，安全性好。

4. 丙通沙可能存在的副作用是什么？

在臨床研究中，頭痛、疲勞和惡心是在接受12周丙通沙治療最常見的不良事件。相比服用干擾素治療丙肝帶來的抑郁、脫發(fā)、皮疹等強(qiáng)烈的副作用，以及相比其它藥物造成的藥物間相互作用的影響，丙肝患者一般可以承受丙通沙存在的微小副作用。

5. 丙通沙治療丙肝如何用藥以及多久可以治愈丙肝？

丙通沙每盒28片，推薦劑量為每日一次，每次口服一片，隨食物或不隨食物服用，連續(xù)使用12周可實(shí)現(xiàn)丙肝治愈，療程固定，服用簡單。但是，建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

丙通沙已于2018年在我國獲批上市，于2019年11月納入醫(yī)保名錄，是丙肝患者用得起的良藥。

參考資料：

丙型肝炎防治指南（2019年版）