據(jù)世衛(wèi)組織報道，全球約20億人曾感染乙型肝炎病毒（HBV），其中2.4億人為慢性HBV感染者，每年約有65萬人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝細胞癌（HCC）。

全球肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的比例分別為30%和45%；我國肝硬化和HCC患者中，由HBV感染引起的比例分別高達60%和80%。

據(jù)估計，我國每年約有40萬人死于與肝炎相關(guān)的并發(fā)癥。如不進行有效的抗病毒治療，到2030年預(yù)計約有1000萬人將死于乙肝相關(guān)的肝硬化和肝癌。

慢乙肝患者如果得不到及時治療，疾病長期進展后可發(fā)展為肝硬化、肝癌，嚴重威脅患者的生命健康。

富馬酸丙酚替諾福韋（韋立得）因其良好的抗病毒療效和零耐藥性等優(yōu)勢，成為慢乙肝抗病毒治療的明星藥。

2019年美國肝病學(xué)會（AASLD）上的最新研究數(shù)據(jù)顯示：接受富馬酸丙酚替諾福韋（TAF）治療的患者發(fā)生HCC的風險進一步的降低。

同樣，在今年年初的亞太肝病學(xué)會（APASL）年會上，一項對10萬例中國慢乙肝患者使用TAF，富馬酸替諾福韋酯（TDF）及恩替卡韋（ETV）治療后的健康研究結(jié)果表明，使用TAF后，患者5年的HCC風險較TDF和ETV治療分別降低了13%和31%。

越來越多的數(shù)據(jù)表明TAF不僅表現(xiàn)出良好的抗病毒效果，安全性也明顯提高。

TAF是在TDF基礎(chǔ)上研發(fā)生產(chǎn)的最新抗病毒藥物，與TDF相比，TAF的體外血漿半衰期達31分鐘，是TDF（半衰期0.4分鐘）的78倍；同時，TAF可靶向送至肝細胞，使靶細胞內(nèi)的藥物濃度大幅度提高。

TAF每片25毫克，只需不到TDF十分之一的藥量就可以達到相當?shù)目共《拘Ч?。服用TAF后轉(zhuǎn)氨酶復(fù)常率更高，但是不會造成腎臟和骨骼損傷，目前未出現(xiàn)一例耐藥發(fā)生。

TAF于2016年被美國FDA和日本藥監(jiān)機構(gòu)批準，2017年獲得歐洲委員會批準，2018年中國國家藥品監(jiān)督管理局也批準該藥上市。

2019年最新版《中國慢性乙型肝炎防治指南》將富馬酸丙酚替諾福韋與富馬酸替諾福韋酯和恩替卡韋一同作為慢乙肝抗病毒一線推薦藥物。

另外，2019年11月，富馬酸丙酚替諾福韋正式納入國家醫(yī)保名錄，此次納入醫(yī)保名錄可使患者個人負擔減少80%以上，真正成為乙肝患者用得起的平民藥。

對于慢乙肝患者來說，降低罹患肝硬化和肝癌的風險，當選TAF為最佳抗病毒藥物。

參考資料：

1.http://www.ihepa.com:8088/default/htmlDocument/2019-11-12/detail_16808.html

2.ChoiJ,KimHJ,LeeJ,etal.RiskofHepatocellularCarcinomainPatientsTreatedWithEntecavirvsTenofovirforChronicHepatitisBAKoreanNationwideCohortStudy.JAMAOncol2019;5:30–36.

3.YingHan,BinWu,MingHu,etal.Projectionofhealthoutcomesover5-yearand10-yearperiodusingtenofoviralafenamide(TAF)forthemanagementofchronichepatitisB(CHB)inChina.APASL2019.Manila.Poster.679