前列腺是男性特有器官，其同時(shí)在生殖系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)中發(fā)揮作用。如果出前列腺出現(xiàn)問(wèn)題，男性這兩方面的功能都會(huì)受到影響，而恰恰地，每一位男性到了老年基本都會(huì)經(jīng)歷這個(gè)一個(gè)病癥——良性前列腺增生。

良性前列腺增生（下稱前列腺增生）是老年男性的常見癥狀，是由于前列腺中實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)量增多而造成的前列腺組織的體積增大。由于男性在45歲以后，前列腺體的體積都會(huì)出現(xiàn)較大變化，一部分會(huì)萎縮，體積變小，而另一部分人則會(huì)體積增大。而因?yàn)檫@種增生現(xiàn)象相對(duì)于萎縮來(lái)說(shuō)屬于良性病變，該癥狀因此而得名。

到目前為止，前列腺增生的具體發(fā)病原因仍然不十分明確。其發(fā)病率會(huì)隨男性年齡的增長(zhǎng)而逐漸增加，在60歲以上的男性中，可能會(huì)有5成人會(huì)有這個(gè)癥狀！

前列腺增生會(huì)帶來(lái)哪些影響？

雖然說(shuō)前列腺增生變大是屬于良性病變，但是還是會(huì)有可能對(duì)患者的日常生活帶來(lái)一定影響。

由前列腺增生引起的一些列病癥簡(jiǎn)稱為前列腺增生癥。其中以泌尿系統(tǒng)癥狀比較突出，包括尿不盡、排尿困難、尿頻、尿急等，嚴(yán)重的患者還可能會(huì)出現(xiàn)尿潴留、尿失禁等。

此外，前列腺增生還可能引起一系列的并發(fā)癥，如血尿、膀胱結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、尿毒癥等等。還可能影響到消化系統(tǒng)，引起脫肛、痔瘡等。

正如一開始所說(shuō)的，前列腺同時(shí)參與泌尿與生殖系統(tǒng)的功能，前列腺增生患者的性能力也會(huì)有所影響，可能引起各種男性性功能障礙疾病，如早泄、陽(yáng)痿等。

前列腺增生有必要接受治療嗎？

不少人可能會(huì)被“良性”二字吸引了注意力，認(rèn)為前列腺增生沒有治療的必要。

這種想法其實(shí)是錯(cuò)誤的，前列腺增生如果嚴(yán)重影響到患者生活的情況下就必須考慮接受治療。主要目的在于在于改善排尿癥狀，緩解并發(fā)癥，保護(hù)腎功能。

患者在確診前列腺增生時(shí)可以先觀察癥狀，如果長(zhǎng)期癥狀輕微，不影響日常生活的話，這種患者一般不需要接受治療。但是如果出現(xiàn)如尿頻、尿急造成的頻繁夜尿問(wèn)題影響到睡眠這種程度的癥狀時(shí)，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

目前前列腺增生藥物主要包括5α還原酶抑制劑、α1受體阻滯劑、植物提取物和中藥這幾種。目前也有像他達(dá)拉非（商品名：希愛力®）能夠同時(shí)應(yīng)對(duì)男性勃起功能障礙與老年男性常見的良性前列腺增生問(wèn)題的藥物，只需要每天服用5mg一次，就能獲得較長(zhǎng)時(shí)間的藥效，能有效地改善患者的勃起功能。①

當(dāng)然，該用哪種藥物接受治療，還需聽醫(yī)囑。

前列腺增生還可以應(yīng)用手術(shù)治療。這種治療方法一般是在患者出現(xiàn)嚴(yán)重的下尿路癥狀，用藥量較大時(shí)才會(huì)考慮。進(jìn)行手術(shù)前必須考慮患者的身體狀況，是否能夠耐受手術(shù)帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。

目前手術(shù)治療中常用到的有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，各種激光切除前列腺等微創(chuàng)手術(shù)。

參考文獻(xiàn)：①他達(dá)拉非5mg每日一次治療勃起功能障礙 中國(guó)專家共識(shí)，姜輝;鄧春華等，《中國(guó)男科學(xué)雜志》2018年32卷第一期