我國人口基數(shù)大，醫(yī)療服務(wù)市場供需缺口突出，對于藥品的需求除了通過醫(yī)院或者診所醫(yī)師開具處方外，零售藥店也成為藥品的重要銷售渠道。

零售藥店在為患者提供便利的同時，也存在諸多問題，比如管理水平低、經(jīng)營條件差和從業(yè)人員專業(yè)知識水平低等，這些問題不僅嚴(yán)重制約著藥品零售業(yè)的發(fā)展，也影響著患者的用藥安全。

受經(jīng)濟(jì)和人口等因素的影響，我國零售藥店的分布和發(fā)展呈現(xiàn)不平衡的狀態(tài)，主要集中在東部、中部地區(qū)，省會和市級城市等，而西部地區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村等占比極少，而且以單體藥店為主，市場發(fā)展和整合空間大。

據(jù)相關(guān)資料顯示，截止到2017年我國零售藥店的總業(yè)績?yōu)?600余億元，其中以健客網(wǎng)為代表的網(wǎng)上藥店發(fā)展迅速，同比增長54%，遠(yuǎn)高于零售實體藥店8%的增長率。同時受藥店分級分類管理、“4+7”帶量集采等政策的影響，零售藥店的增長率正在逐步縮小，因此針對零售藥店銷售存在的問題分析顯得非常有必要。

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零售藥店目前存在的問題

1、超出許可范圍售藥

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，可以將藥品分為處方藥、甲乙類OTC藥、中藥飲片和醫(yī)療器械等，不同種類藥品的營銷資質(zhì)也有區(qū)別，藥店必須取得相應(yīng)的資質(zhì)才能銷售相應(yīng)藥品。但是目前很多零售藥店尤其是中小型單體藥店，為了獲取利潤，超范圍違規(guī)銷售藥品已經(jīng)屢見不鮮。

2、違規(guī)銷售處方藥

由于現(xiàn)在的利益價值鏈導(dǎo)致，醫(yī)生在給患者開具處方的時候一般是電腦處方或者根本“看不清”字體的手寫處方，患者如果想去零售藥店購買處方藥，就面臨無處方憑證的窘境，中小零售藥品在沒有處方依據(jù)的情況下銷售處方藥的現(xiàn)象仍然比較常見，無法保證處方藥品的售后管理。

3、誘導(dǎo)患者購買高價藥

藥品從業(yè)人員在給患者推薦藥品的時候往往會選擇價格高昂的藥，因為這類藥品提成較高，患者由于藥品知識缺乏往往會依賴營業(yè)人員，營業(yè)人員正是利用這種心理來增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，獲取利益。

4、藥學(xué)服務(wù)不到位

藥店需要配備執(zhí)業(yè)藥師，對患者進(jìn)行專業(yè)的“藥學(xué)服務(wù)”，合理用藥，避免用藥過程中造成的不良反應(yīng)等問題，但是目前相當(dāng)一部分藥店沒有開展專業(yè)全方位的藥學(xué)服務(wù)。

5、執(zhí)業(yè)藥師掛證現(xiàn)象司空見慣

我國執(zhí)業(yè)藥師儲備明顯不足，據(jù)統(tǒng)計全國注冊的執(zhí)業(yè)藥師有43萬人，而我國零售藥店的總數(shù)卻達(dá)到了44.8萬，而且相當(dāng)一部分執(zhí)業(yè)藥師分散在監(jiān)督、教學(xué)和醫(yī)藥藥房崗位，因此，執(zhí)業(yè)藥師在多個藥店“掛證”的現(xiàn)象屢禁不止。

基層藥品市場監(jiān)管的出路

針對零售藥店普遍存在的問題，可以從以下幾個方面進(jìn)行整改，

1、健全法規(guī)制度，加強(qiáng)整治力度

零售藥店售藥屬于藥事活動，必須要受到國家藥事管理法規(guī)制度的監(jiān)管，明確合法行為和違法行為的界限，合法行為要受到法律保護(hù)，違法行為則必須受到法律嚴(yán)懲。

2、提高從業(yè)人員素質(zhì)，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理

對于藥店從業(yè)人員，應(yīng)該加強(qiáng)其專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，提高藥學(xué)知識服務(wù)能力，把公眾利益放在首位，同時要針對職業(yè)藥師展開培訓(xùn)、技能評比等活動，堅決抵制執(zhí)業(yè)藥師“掛證”的現(xiàn)象。

3、加強(qiáng)藥品知識宣傳，提高群眾法律維權(quán)意識

藥監(jiān)部門應(yīng)該定期對轄區(qū)內(nèi)的群眾宣傳藥品知識，并告知維權(quán)途徑，有效提高群眾的維權(quán)意識，降低維權(quán)成本，讓群眾去藥店能夠有自我維權(quán)意識的選藥購藥。

4、重視藥品監(jiān)管人才隊伍建設(shè)

零售藥店規(guī)范、合法售藥應(yīng)該要接受藥監(jiān)部門的制約和監(jiān)管，但是我基層藥監(jiān)部門管理人員水平低，隊伍參差不齊，藥監(jiān)人員必要要提高自身知識技術(shù)水平，并同時提高自身的思想建設(shè)，為社會群眾提供可靠的藥監(jiān)服務(wù)。

總之，面對激烈的市場競爭，零售藥店應(yīng)該強(qiáng)化藥店的經(jīng)營，努力提高藥店經(jīng)營管理技術(shù)，提高從業(yè)人員素質(zhì)，加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師管理，同時藥監(jiān)部門要加強(qiáng)藥品知識宣傳，讓公眾了解更多的藥品專業(yè)知識，才能為廣大消費者用藥安全保駕護(hù)航。