短效口服避孕藥是雌激素和孕激素復合制劑,雌激素成分為炔雌醇,孕激素各個商品不同。它們的共同周期性作用,通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境、改變宮頸粘液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機制而達到避孕效果。短效口服避孕藥,這種屬于周期治療,需要每天定時服用。主要是抑制排卵,抑制子宮內(nèi)膜生長的作用來避孕。根據(jù)不同的藥物設計口服的方式不同,規(guī)律避孕,避孕效果高達95%以上。但是避孕藥的副作用是什么呢?
1.惡心。
孕激素作用于上皮黏膜,胃腸上皮黏膜也會受到影響,蠕動減慢,不同的藥物發(fā)生率不同。惡心一般持續(xù)不超過24小時。
2.嘔吐。
跟惡心機理類似,但個體差異比較大,不同的藥物發(fā)生率不同。一般我會叮囑女同胞晚上睡覺前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率,但無確切的臨床資料。如果確實不能適應,可能要考慮其他避孕方式。
3.不規(guī)則子宮出血。
雌孕激素在各種避孕藥物的類型和劑量略有差異?,F(xiàn)在越新的避孕藥物,雌孕激素含量越低,因為現(xiàn)在認為應采用能起效的最低劑量,以減少避孕藥物因劑量帶來的副作用。但是劑量低,對有些女性用藥后會有陰道點滴出血,主要是激素的水平需要累積和轉(zhuǎn)化,一般無需處理,堅持服用1-3個月,癥狀通常會消失。但如果不改善還是需要咨詢醫(yī)生;
4.月經(jīng)改變。
口服避孕藥物也常常被婦科內(nèi)分泌醫(yī)生用來調(diào)經(jīng),所以規(guī)律口服避孕藥,月經(jīng)一般會非常規(guī)律的調(diào)整為28天左右。并且月經(jīng)量可能會減少,痛經(jīng)會明顯緩解。但也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時間不超過24小時;
5.體重增加。
主要是激素導致水鈉潴留,可能增加2kg左右。但新型的避孕藥由于孕激素制劑改良,不但不增重,還可能有助于減肥。
在其他方面避孕藥的副作用發(fā)生的概率不高,包括長期服用大于半年以上,因為經(jīng)肝腎代謝,所以會影響肝腎功能,凝血功能等,還有長期口服大于半年以上需要定期檢查乳腺,有可能導致乳腺疾病。所以采用口服避孕藥的女性,應該至少半年進行一次體檢。