近日，發(fā)表在權(quán)威期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志·腫瘤學(xué)卷》上一項(xiàng)最新研究稱(chēng)，與
恩替卡韋相比，
替諾福韋在治療慢性乙肝時(shí)發(fā)生
肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)要低。
替諾福韋和恩替卡韋都是世衛(wèi)組織推薦治療乙肝的首選藥物。
鑒于肝細(xì)胞癌預(yù)后差，在預(yù)防慢性
乙肝患者發(fā)生肝細(xì)胞癌方面，這一研究臨床意義重大。
預(yù)后指的是對(duì)某種疾病發(fā)展過(guò)程和后果的預(yù)測(cè)。它既包括判斷疾病的特定后果，也包括提供時(shí)間線索。
這篇來(lái)自韓國(guó)的研究稱(chēng)，在患有慢性乙肝的人群隊(duì)列中，與用恩替卡韋治療相比，用替諾福韋治療的患者發(fā)生肝細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)要低很多，而且這一發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院隊(duì)列中得到了驗(yàn)證。
韓國(guó)全國(guó)人群隊(duì)列選取了24156名慢性乙肝成人初治患者。臨床結(jié)果顯示，在這一隊(duì)列中，與恩替卡韋相比，經(jīng)替諾福韋治療，患肝細(xì)胞癌和死亡的風(fēng)險(xiǎn)要低很多。
這一結(jié)果在醫(yī)院隊(duì)列中得到了驗(yàn)證，醫(yī)院隊(duì)列選取了2701名慢性乙肝成人初治患者。
由于這一研究是基于觀測(cè)數(shù)據(jù)，且只基于韓國(guó)一國(guó)，因此具有一定局限性，但是這一研究，對(duì)于亞洲國(guó)家來(lái)說(shuō)，尤應(yīng)加以重視。
這是因?yàn)?，韓國(guó)大多數(shù)慢性乙肝患者都是通過(guò)垂直傳播感染的基因C型乙肝，而基因C型乙肝又主要分布在亞洲。
當(dāng)然，其他地區(qū)慢性乙肝患者也不能掉以輕心，也應(yīng)該對(duì)這一研究加以重視。
今年3月，英國(guó)《柳葉刀·胃腸病與肝臟病學(xué)》雜志發(fā)表的一項(xiàng)新研究顯示，2016年全球有近３億乙肝病毒攜帶者。
美國(guó)等國(guó)研究人員根據(jù)此前多項(xiàng)研究數(shù)據(jù)和多名各國(guó)專(zhuān)家意見(jiàn)，通過(guò)建模研究發(fā)現(xiàn)，2016年全球約2.92億人是乙肝病毒攜帶者，約占全球人口總數(shù)的近4%。
其中，東亞和撒哈拉以南地區(qū)乙肝病毒攜帶者最為常見(jiàn)，中國(guó)大陸乙肝病毒攜帶者約有8600萬(wàn)人，居全球之首。
研究人員指出，目前仍沒(méi)有藥物能根治乙肝，但是乙肝
抗病毒藥物能有效緩解癥狀。如果不予以治療，乙肝最終可能發(fā)展成肝癌等嚴(yán)重的肝臟疾病。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球每年約60萬(wàn)人死于乙肝導(dǎo)致的更嚴(yán)重的肝臟疾病，而肝細(xì)胞癌就是其中之一。
肝細(xì)胞癌是一種高死亡率的原發(fā)性肝癌，是成人中最常見(jiàn)的慢性肝癌，在亞洲、非洲和南部歐洲尤其常見(jiàn)，應(yīng)該引起足夠重視！
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