所有藥品用藥錯(cuò)誤，都可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p害。

美國(guó)安全用藥研究所和中國(guó)藥學(xué)醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)委員會(huì)高警示藥品目錄均將口服劑型甲氨蝶呤列入高警示藥品[1-2]。

澳大利亞的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)口服甲氨蝶呤用藥錯(cuò)誤發(fā)生數(shù)量在近年呈現(xiàn)上升趨勢(shì)[3]。瑞士口服甲氨蝶呤用藥錯(cuò)誤發(fā)生率在1.6%-2.5%[4]。

在致死性用藥錯(cuò)誤中，口服劑型甲氨蝶呤用藥錯(cuò)誤排第一位占26%，在導(dǎo)致入院或者住院日延長(zhǎng)的用藥錯(cuò)誤中，口服劑型甲氨蝶呤排第一位占11%[5]。

當(dāng)醫(yī)生處方、藥師調(diào)配、護(hù)士給藥和患者服用甲氨蝶呤片時(shí)，如果每天服藥而不是每周1-2次服藥，可以發(fā)生致命性的錯(cuò)誤。

因此，在服藥前，了解下面這些知識(shí)對(duì)你很有幫助。

1.確認(rèn)用藥原因

請(qǐng)讓您的醫(yī)師把你需要使用這個(gè)藥的原因?qū)懺谔幏胶筒v上。

如果有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或銀屑病或其他情況一定要讓藥師知道，如果藥師知道您的病情，他可以確保你服用藥物的方法正確。

甲氨蝶呤用藥錯(cuò)誤可不是鬧著玩的。

2.要求特殊的包裝

請(qǐng)咨詢你的醫(yī)師/藥師將甲氨蝶呤不要和其它藥品混放，要有特殊的包裝。盡可能每次處方不超過4周的量。

在使用該藥品時(shí)，請(qǐng)確保醫(yī)師已經(jīng)向您充分告知如何服用該藥品。

按周服藥往往容易忘記，而且包裝一樣容易吃錯(cuò)藥，一但吃錯(cuò)往往后果很嚴(yán)重。

3.請(qǐng)告知醫(yī)師您正在使用的所有藥品

請(qǐng)告知醫(yī)師您正在服用的所有處方藥、非處方藥和中草藥，特別是布洛芬、阿司匹林、葉酸和紫錐菊等。

4.懷孕及哺乳期間禁服用

如果在懷孕期間服用甲氨蝶呤，可能會(huì)造成胎兒出生缺陷或胎兒死亡，因此在甲氨蝶呤停藥后至少3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免懷孕。如果在哺乳期服用甲氨蝶呤，可能會(huì)降低嬰兒對(duì)感染的抵抗力。

5、要求用藥教育

要求藥師查看處方并告知您如何服用本品，并確保和醫(yī)師告知您的用法一致。

6、每周服藥，不是每日

切勿每天服用甲氨蝶呤持續(xù)超過一周。

7、請(qǐng)勿過量服用本品

不可為了緩解癥狀而過量服用本品。一般需要在服藥3-6周后，不適癥狀才會(huì)緩解；癥狀持續(xù)改善發(fā)生在服藥后12周。

8、避免陽光直射

服藥后請(qǐng)勿暴露于陽光直射下，因?yàn)榧装钡士赡軙?huì)導(dǎo)致皮膚過敏反應(yīng)。您的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)紅、疼痛和脫皮。服藥后若進(jìn)入室外，請(qǐng)使用防曬霜，并戴好墨鏡和帽子進(jìn)行保護(hù)。

9、遵醫(yī)囑完成相應(yīng)檢查

通常情況下，每1至4個(gè)月復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)。