腰酸背痛知多少

“腰酸背痛”又稱“下背痛”，通常泛指整個(gè)背部的疼痛，但有時(shí)又會延伸到下肢或其他部位。根據(jù)調(diào)查研究，約50-80%的人一生中有過腰酸背痛的經(jīng)驗(yàn)。大多數(shù)的患者經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅰ⒈ｐB(yǎng)即可自然恢復(fù)，但少數(shù)患者須依賴藥物、復(fù)健或手術(shù)治療。極少數(shù)（5-10%）的患者雖經(jīng)上述治療仍演變成慢性疼痛，造成生活上、工作上及情緒上種種問題。

腰酸背痛的原因

大多數(shù)人認(rèn)為腰酸背痛一定是“腰子”（腎臟）出了問題，其實(shí)這個(gè)想法是錯(cuò)誤的。大多數(shù)的腰酸背痛是由于腰間椎的病變所引起的，常見如：肌肉、韌帶拉傷，肌膜疼痛癥候群，椎間盤突出癥（圖一），骨性關(guān)節(jié)炎（又稱“退化性關(guān)節(jié)炎”），俗稱“骨刺”，脊椎滑脫癥，脊椎狹窄癥，骨質(zhì)疏松癥及僵直性脊椎炎等。此外，還有少數(shù)是由于腎臟疾?。ㄈ缃Y(jié)石）、腫瘤、骨折、肝膽疾病及血管病變等所引起。

容易發(fā)生腰酸背痛的情況

彎腰、扭腰搬重物，推、拖重物，彎腰做事（如拖地板、做家事、撿東西等），跌倒、外傷、打噴嚏、久坐或久站，不良的站姿、坐姿、穿高跟鞋、懷孕、抽煙、精神壓力、體適能差、軀干肌力不足或工作的性質(zhì)易引起腰椎的震動（如開大卡車）等均容易引起腰酸背痛。有些運(yùn)動常需作出腰椎過度后仰的動作，如舞蹈、體操、跳高等，也比較容易引起腰椎的傷害，造成腰酸背痛。

如何診斷

腰酸背痛的診斷與其他病癥一樣，需先由醫(yī)師做詳細(xì)的問診，然后作臨床檢查，必要時(shí)再作X光及血液生化檢查。當(dāng)懷疑有神經(jīng)壓迫時(shí)，可作肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)檢查；懷疑有椎間盤突出癥且壓迫神經(jīng)時(shí)，可使用磁振造影或電腦斷層掃描檢查。其他還包括骨頭同位素、骨密度檢查等。

如何治療

腰酸背痛的治療包括臥床休息、冷熱療、藥物治療（口服或注射）、電刺激、腰椎牽引、運(yùn)動治療、針灸、低能量鐳射、使用背架或者束腹、生物回饋、心理治療、神經(jīng)阻斷術(shù)及手術(shù)治療等。

腰酸背痛的預(yù)防與保健

首先是保持正確的姿勢，無論是坐、站、走路、運(yùn)動或搬運(yùn)物品均應(yīng)保持正確的姿勢，避免傷害腰椎，其次是適時(shí)地變換姿勢，如坐一小時(shí)后就要站起來動一動，站半小時(shí)后就要找機(jī)會坐一下。此外，平時(shí)就要注意運(yùn)動，尤其是加強(qiáng)背肌、腹肌及下肢肌肉的鍛煉，以避免腰椎受傷。另外須有充足的睡眠、并經(jīng)常保持精神的愉快。