最近有患者咨詢,在體檢的時候,發(fā)現(xiàn)副乳長了個乳腺纖維瘤,很緊張,問我該怎么辦?需不需要動手術(shù)摘除?
鑒于咨詢的患者還蠻多,那我們今天就來說說“副乳”吧。
副乳是先天的嗎?是不是所有出現(xiàn)在腋下的凸起都是叫做副乳呢?
一般來說,腋下凸起最可能有兩種情況:脂肪團塊,副乳腺。
脂肪團塊:在肥胖的人群中,出現(xiàn)這種情況的比例更高。
副乳腺:一種乳腺的先天性異常,與我們本身的胖瘦、性別、穿文胸的方式、年齡、身材等都無關(guān)。
副乳到底是什么?位置在哪里?
副乳在人類胚胎發(fā)育初期就有,胚胎發(fā)育初期,無論男女,乳腺都是成對出現(xiàn)在從鎖骨到腹股溝這條線上。
也就是說,如果都能完全發(fā)育,我們就會像動物一樣在胸前及腹部出現(xiàn)很多對乳房。
隨著胚胎發(fā)育,人類最終只保留了胸前第四肋骨間那對乳房。但那些逃過進化劫數(shù)、在其他部位冒出的乳腺,都稱為「副乳腺」。
位置:成人的副乳腺常見于雙側(cè)腋下,也有少數(shù)見于腹部。
外觀:副乳腺的體積往往略小,其乳房和乳頭的發(fā)育是分開的,常常只有乳頭或者只有腋下一個腺體的包塊,不容易引起注意。
構(gòu)造:副乳的內(nèi)部構(gòu)造與正常乳房是完全一樣的,在女性懷孕期和哺乳期時會增大,而且,如果這些副乳有乳頭相連,那就是有功能的乳腺,也會分泌乳汁。
在一項前瞻性研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),副乳的發(fā)生率大概在2.5%左右,所以成人中出現(xiàn)副乳腺并不少見。
怎樣辨別腋下到底是贅肉還是副乳腺?
簡單的彩超鑒別:在超聲圖像中,脂肪往往呈現(xiàn)出回聲特別低的大顆粒團塊,而腺體的回聲略高,與脂肪明顯不同。
自我觀察:從腋窩到腹股溝這一條線,有時會發(fā)現(xiàn)被誤認為色素痣的副乳頭。如果找到了它,更可以確信腋下的團塊是副乳腺組織。
副乳容易與哪些疾病相混淆?診斷副乳的常用檢查?
副乳容易與脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、神經(jīng)瘤及其他皮下結(jié)節(jié)混淆。需要由專業(yè)的醫(yī)生診斷鑒別。
目前醫(yī)院常用的檢查方法有:B超、紅外線掃描、鉬靶等。
副乳如何治療?在哪些情況下需要手術(shù)切除副乳呢?
通常大部分副乳不需要治療。只要保持健康的生活方式,不要擠壓,保持良好的情緒,參加體育鍛煉,多進食粗糧、新鮮的蔬菜水果,必要時可以手術(shù)治療。
副乳跟正常乳腺組織一樣會受激素、致癌因子的刺激,也有癌變的可能。
若發(fā)現(xiàn)不適癥狀明顯、異??焖俚脑龃蠡驒z查出有纖維瘤變、癌變時可進行手術(shù)切除。
自我感覺影響美觀或擔心癌變時也可以選擇切除。
對同一個人來說,副乳癌變的幾率同正常乳腺是一樣的,但是在一般癌前篩查中往往會忽略對副乳的篩查,導(dǎo)致早期癌變不容易被發(fā)現(xiàn)。
因為常易忽略,有可能到發(fā)現(xiàn)時已是晚期,還因腋窩淋巴結(jié)豐富,容易產(chǎn)生轉(zhuǎn)移。所以較正常乳腺癌,副乳腺癌危害性更大。
所以,當發(fā)現(xiàn)副乳的包塊迅速增大、質(zhì)變硬、包塊與皮膚粘連固定或表面有橘皮樣改變等時,應(yīng)盡快復(fù)查。
如若發(fā)現(xiàn)副乳癌,那么得盡早行手術(shù)切除術(shù)、淋巴結(jié)清掃術(shù),視情況而定加化療放療等。