1.為什么說甲狀腺與每一位孕媽媽都息息相關(guān)?懷孕和甲狀腺究竟有什么關(guān)系呢?
甲狀腺作為人體的發(fā)動機,參與機體能量代謝,甲狀腺激素對于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育起重要作用。
而在懷孕過程中,胎兒16周前的甲狀腺尚未發(fā)育,因此他的腦發(fā)育完全依賴于母親的甲狀腺激素。
如果目前患有甲減、亞臨床甲減或者甲功正常而甲狀腺抗體陽性,此時,母親的甲狀腺儲備能力下降,無法滿足胎兒的需要,因此會影響胎兒的智力水平。
2.需要在計劃懷孕前提前多久進行甲狀腺的檢查?
原則上需要在計劃懷孕半年至1年進行甲狀腺功能和抗體的篩查,因為如果是抗體陽性可以有干預治療的時間窗,達到較好狀態(tài)時再懷孕。
3.如果忽略了甲狀腺會對孕媽媽和寶寶有哪些影響呢?
無論是甲亢、甲減、抗體陽性,還是亞臨床甲亢、甲減都可能導致受孕率降低,不易懷孕。
如果懷孕了,那么發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn),以及其他產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)病率都會增高,其中甲減和亞臨床甲減還會引起孩子智力評分減低。
4.我的甲功僅僅游離T4偏低一些要不要緊呢?
這種情況叫做低T4血癥,而在甲功當中對胎兒腦發(fā)育其主要作用的就是T4,對孩子的智力也是有影響的,需要進行干預治療。
5.甲減、橋本氏病或者甲亢的患者可以懷孕嗎?
在專業(yè)的醫(yī)生指導下,控制好這些甲狀腺疾病后,患者都可以懷孕,可以生個非常健康的寶寶。
6.如果發(fā)現(xiàn)懷孕了還學要吃藥么?吃藥會不會對寶寶有影響嗎?甲狀腺疾病的孕媽媽在產(chǎn)后哺乳期還需要用藥么?會不會對哺乳的寶寶有影響呢?
如果是甲減患者,懷孕后不僅不能停藥,還可能需要加量,以保證胎兒的正常發(fā)育,不吃藥反而對寶寶有影響。如果是甲亢,則需要在醫(yī)生嚴密檢測下進行服藥,哺乳期也是一樣的。
7.甲狀腺結(jié)節(jié)的孕媽媽在孕期需要注意什么呢?
甲狀腺結(jié)節(jié)的孕媽媽在孕期可以常規(guī)檢測結(jié)節(jié)的形態(tài)和大小。
8.孕前就有甲狀腺疾病醫(yī)生曾經(jīng)告訴要低碘飲食,懷孕期間還需要低碘飲食嗎?
懷孕期間不需要低碘飲食了,因為甲狀腺激素生產(chǎn)的原料就是碘,如果仍然低碘飲食,同樣會出現(xiàn)對胎兒腦發(fā)育的不良影響。
9.懷孕時可以做甲狀腺細針細胞學檢查嗎?
甲狀腺細針細胞學檢查本身不會對母親和胎兒產(chǎn)生任何不良影響。
10.如果恰巧在懷孕時發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌應該怎么辦?
如果懷孕時甲狀腺細針細胞學檢查發(fā)現(xiàn)了甲狀腺癌,通??梢匝舆t到分娩以后進行手術(shù)治療,如果是乳頭狀癌之外類型的,需要手術(shù)的話,盡可能選在懷孕中期進行。
11.甲狀腺疾病究竟會不會遺傳給孩子?
甲狀腺疾病具有遺傳傾向,研究表明孩子自身抗體陽性的話,他一定有一個自身抗體陽性的媽媽。