看體溫給退燒藥落伍了！醫(yī)：小兒退燒還要選黃道吉“時”

2018-04-23 來源：臺灣華人健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥聯(lián)盟

摘要：感染引發(fā)的發(fā)燒對小孩有保護(hù)作用，可加速抗體的產(chǎn)生及加強(qiáng)白血球吞噬微生物的能力。2017兒科感染教科書（Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease）上也提到，小孩過度使用退燒藥，雖然當(dāng)下可以減緩病情，但是也會使生病及發(fā)燒的天數(shù)延長。

引導(dǎo)關(guān)注小朋友全身發(fā)熱，什么時候該給退燒藥？以往，臺灣人普遍以“體溫”為指標(biāo)，只要孩子發(fā)燒超過38℃就急著喂食退燒藥，但這樣的作法和觀念已經(jīng)落伍了，兒科醫(yī)生表示：“正確的退燒時機(jī)不是看體溫的高低，而是發(fā)燒的時辰！”

過度使用退燒藥　恐延長發(fā)燒天數(shù)

小孩在發(fā)燒當(dāng)下，可能會造成煩躁不安、活力減弱、食欲變差、不易入睡等異?，F(xiàn)象，常常使家長心疼不已，但即使如此，也不宜一昧地使用退燒藥。

小兒科主任陳敏恭表示，因?yàn)楦腥疽l(fā)的發(fā)燒對小孩有保護(hù)作用，可加速抗體的產(chǎn)生及加強(qiáng)白血球吞噬微生物的能力。2017兒科感染教科書（Principles and Practice of Pediatric Infectious Disease）上也提到，小孩過度使用退燒藥，雖然當(dāng)下可以減緩病情，但是也會使生病及發(fā)燒的天數(shù)延長。

小兒退燒選黃道吉時：飯前或睡前1小時＋體溫超過38.5℃

那，什么時候才適合退燒呢？陳敏恭醫(yī)生說明，發(fā)炎時引起的發(fā)燒，既然對生病的小孩有許多幫助，所以原則上，臨床不建議輕易地幫小孩退燒，并強(qiáng)調(diào)“正確的退燒時機(jī)不是體溫的高低，而是發(fā)燒的時辰。”

也就是說，如果發(fā)燒（至少大于38.5度），且落在吃飯前或睡覺前，這個時候發(fā)燒引發(fā)的不適感，極可能干擾小孩三餐的胃口或晚上的睡眠質(zhì)量，吃不好、睡不好都勢必會加重小孩的病情，因此**小孩退燒的時辰最好在吃飯或睡覺前1小時左右，且體溫至少在38.5℃。小兒退燒，一般可使用口服普拿疼（acetaminophen）或肛門塞劑。

需注意的是，若患有心臟疾病的小孩，不適用以上退燒原則，因?yàn)楦邿?dāng)下會加重這些病人心臟的負(fù)荷，所以建議家長可以依據(jù)過去的習(xí)慣，當(dāng)孩子體溫過高時給予退燒藥。