聽力3大殺手:突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈,改善“針”有效
摘要:突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括:病毒感染、血管性疾病、內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外,若經(jīng)常熬夜、壓力過大;以及秋冬季節(jié)天氣變化大,導(dǎo)致血液循環(huán)較差;人體抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使發(fā)病機(jī)會增加。
“突發(fā)性耳聾”俗稱“耳中風(fēng)”,為耳鼻喉科的急癥,早上起床突然發(fā)現(xiàn)一只耳朵聽不到,有的人還有耳鳴、耳悶,甚至?xí)炑?。雖然突發(fā)性耳聾、耳鳴,以及眩暈3者病因不同,但是臨床研究發(fā)現(xiàn),內(nèi)耳注射藥物不僅是一種安全、有效、作用直接的一種治療方式,更可大幅改善不適癥狀,是目前治療耳朵疾病的新利器。
耳鼻喉科暨高壓氧中心主治醫(yī)生蔡凱喻指出,耳朵的疾病治療的方法不外乎是藥物或手術(shù)治療,然而對于某些沒有器質(zhì)性病變,無法透過手術(shù)治療的疾病,藥物自然是不錯的選擇。例如,突發(fā)性耳聾、耳鳴,以及眩暈等。
1.突發(fā)性耳聾
指的是3天之內(nèi),連續(xù)3個聲音頻率,大于30分貝感音神經(jīng)性聽力減退的癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)生率約為每年每10萬人有5至20人,發(fā)生率男女比率相等。
突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括:病毒感染、血管性疾病、內(nèi)耳內(nèi)淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病等。另外,若經(jīng)常熬夜、壓力過大;以及秋冬季節(jié)天氣變化大,導(dǎo)致血液循環(huán)較差;人體抵抗力下降、病毒盛行等因素,都可能使發(fā)病機(jī)會增加。
治療的方式包括:口服類固醇、耳內(nèi)注射類固醇,以及高壓氧治療。就蔡凱喻醫(yī)生個人經(jīng)驗(yàn),三者并用效果最好。只要把握黃金治療期,2周內(nèi)接受治療,聽力都會有相當(dāng)?shù)倪M(jìn)步。有很多極重度聽障(全聾)的患者,接受治療后聽力都完全回復(fù),甚至也有5年前的耳聾接受治療后聽力改善的案例。
突發(fā)性耳聾可能的誘發(fā)原因包括:病毒感染、血管性疾病及壓力過大等,不可小覷。
2.耳鳴
本身不是疾病,而是一種癥狀、生理現(xiàn)象,會伴隨不同程度的聽力損失,可能是藥物副作用,或是身體健康亮紅燈的結(jié)果。
造成耳鳴的原因有很多,包括耳道阻塞、外耳炎、
中耳炎、耳膜破損、中耳耳骨硬化、耳咽管閉塞、噪音性聽損、老年性聽覺退化、血管問題、肌肉性問題(如中耳肌、耳咽管肌及喉嚨肌等問題)、服用耳毒性藥物后的副作用、梅尼爾氏病、偏頭痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止癥、心理因素(如工作壓力大、生活緊張、
焦慮、
失眠等)。
耳鳴的原因很多種,如果可以正確地找出原因再對癥下藥,一般會有不錯的效果。若找不出原因或不可逆的病因,一般會嘗試輕微的鎮(zhèn)靜劑放松神經(jīng),也可以使用耳鳴遮蔽器的聲音蓋掉(重聽則可嘗試助聽器)。
蔡凱喻醫(yī)生發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)多耳鳴的病人在接受耳內(nèi)注射治療數(shù)次之后,癥狀有相當(dāng)程度的改善,也有約一半的病人耳鳴完全治愈。
有眩暈的患者,除了藥物以及平衡復(fù)健之外。平常飲食也應(yīng)有所忌口。
3.眩暈
沒有旋轉(zhuǎn)的頭暈,最常見的原因包括焦慮、自律神經(jīng)失調(diào)、貧血、心血管疾病,及其它的慢性疾病等。而天旋地轉(zhuǎn)的頭暈,常見的原因包括內(nèi)耳中的半規(guī)管、前庭神經(jīng)、腦干及小腦的病變所造成。
有眩暈疾病的患者,除了藥物以及平衡復(fù)健之外,平常飲食也應(yīng)有所忌口,包括含有刺激血管或神經(jīng)組織成分(比如酪胺、苯乙胺)的食物,像是巧克力、干酪、乳制品、咖啡、茶、酒精等都應(yīng)少碰。
針對眩暈的耳內(nèi)注射包括耳內(nèi)注射類固醇以及耳內(nèi)注射健大霉素兩種方式,醫(yī)生會根據(jù)病人的聽力來做選擇。根據(jù)文獻(xiàn)報告,健大霉素耳內(nèi)注射來治療梅尼爾氏病能夠控制眩暈的成功率達(dá)到90%以上,而能夠保留病人的聽力成功率達(dá)到70%以上。
醫(yī)生蔡凱喻強(qiáng)調(diào),耳內(nèi)注射治療是一種安全、有效、作用直接的一種治療方式。注射的時候有的病人會有稍微的疼痛或頭暈,但一般不會持續(xù)太久,通常病人治療的接受的都很高。因此臨床上藥物治療效果不好或是無法接受口服藥副作用病人,都建議嘗試耳內(nèi)注射的治療方式。