慢性阻塞性肺部疾病護理
摘要：多食高維生素(如綠葉蔬菜、水果）、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋類）、粗纖維(如芹菜、韭菜）的食物，少食動物脂肪以及膽固醇含量高的食物（如動物內(nèi)臟)。
慢性阻塞性肺部疾病護理
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是指具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。臨床上以咳、
痰、喘為主要表現(xiàn)。
護理措施
1.保持室內(nèi)空氣新鮮，溫度（23?25°C)、濕度（50%?60%)適宜。病室每日通風(fēng)2次，每次30分鐘。冬季注意保暖，避免直接吸入冷空氣。
2.飲食以高熱量、髙蛋白、易消化、豐富維生素的流食、半流食為宜，少食多餐，避免辛辣刺激，少吃產(chǎn)氣食品。鼓勵患者多飲水。必要時靜脈補液。
3.急性期臥床休息，呼吸困難時抬高床頭，取半臥位或坐位?；謴?fù)期可適當增加活動量。
4.持續(xù)低流量吸氧。
5.氧療指導(dǎo)患者持續(xù)低流量吸氧，吸入氧濃度為25%?30%,吸氧流量為1?2L/min,每天持續(xù)15小時以上。告知患者氧療的重要性，鼓勵患者堅持氧療，密切觀察氧療后患者癥狀有無改善。
6.觀察病情變化，如神志、呼吸深度、頻率、音調(diào)、口唇和甲床的顏色。監(jiān)測血氧、血氣變化及
咳嗽、咳痰、呼吸困難情況。
7.保持呼吸道通暢，指導(dǎo)患者進行有效地咳痰，學(xué)會腹式呼吸。指導(dǎo)患者正確留取痰標本，同時觀察痰的顏色、性狀、氣味等。排痰困難者可行霧化吸入或體位引流，必要時吸痰。
8.對于生活不能自理的患者做好生活護理，保持
口腔、會陰、皮膚、頭發(fā)、手足的清潔。
9.健康指導(dǎo)
(1)休養(yǎng)環(huán)境要舒適安靜，每日通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮。
(2)根據(jù)氣候的變化隨時増減衣服，避免受寒，避免接觸感冒人員，積極預(yù)防上呼吸道感染。
(3)戒煙，并減少被動吸煙。
(4)多食高維生素(如綠葉蔬菜、水果）、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋類）、粗纖維(如芹菜、韭菜）的食物，少食動物脂肪以及膽固醇含量高的食物（如動物內(nèi)臟)。
(5)避免劇烈運動，可選擇適合自己的運動，如散步、打
太極拳等，注意勞逸結(jié)合。
(6)堅持呼吸鍛煉，配備家庭氧療設(shè)施，必要時低流量吸氧。指導(dǎo)患者掌握氧氣療法及注意事項。
(7)指導(dǎo)患者全身運動與呼吸鍛煉相結(jié)合，如有不適及時就診。
二、主要護理問題
1.氣體交換受損與疾病致肺通/換氣障礙有關(guān)。
2.清理呼吸道無效與痰液黏稠，不易咳出有關(guān)。
3.生活自理能力缺陷與長期臥床有關(guān)。
4.睡眠型態(tài)紊亂與心悸/憋氣有關(guān)。
5.營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量與慢性疾病消耗有關(guān)。
6.
焦慮/恐懼與擔心疾病預(yù)后有關(guān)。
7.活動無耐力與疾病致體力下降有關(guān)。
8.知識缺乏與缺乏COPD預(yù)防保健知識有關(guān)。
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