正常人嘌呤攝入量可多達(dá)600~1000毫克/日,而痛風(fēng)患者在
關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)每日不宜超過(guò)100~150毫克。高尿酸血癥尤其是痛風(fēng)患者應(yīng)該采取低嘌呤飲食。那么,醫(yī)生常說(shuō)的低嘌呤飲食又是什么意思呢?
讓我們來(lái)一起看看:
低嘌呤飲食是指要減少嘌呤的合成。嘌呤是核蛋白的組成物質(zhì),是尿酸的來(lái)源。
根據(jù)食物中嘌呤的含量,我們可將食物分為低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于25毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤25~150毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤150~1000毫克)三類(lèi)。
1、常見(jiàn)的低嘌呤食物
(1)主食類(lèi):米、麥、面類(lèi)制品、淀粉、高粱、通心粉、馬鈴薯、甘薯、
山芋等。
(2)奶類(lèi):牛奶、乳酪、冰琪琳等。
(3)葷食:蛋類(lèi)以及豬血、雞鴨血等。
(4)蔬菜類(lèi):大部分蔬菜均屬低嘌呤食物。
(5)水果類(lèi):水果基本上都屬于低嘌呤食物,可放心食用。
(6)飲料:
蘇打水、可樂(lè)、汽水、礦泉水、茶、果汁、咖啡、麥乳精、巧克力、可可、果凍等。
(7)其它:醬類(lèi)、蜂蜜。油脂類(lèi)(瓜子、植物油、黃油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、動(dòng)物膠或瓊脂制的點(diǎn)心及調(diào)味品。
2、常見(jiàn)的中等嘌呤食物
(1)豆類(lèi)及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆?jié){)、干豆類(lèi)(綠豆、紅豆、黑豆、蠶豆)、豆苗、黃豆芽。
(2)肉類(lèi):家禽家畜肉。
(3)水產(chǎn)類(lèi):草魚(yú)、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、比目魚(yú)、鱸魚(yú)、螃蟹、鰻魚(yú)、鱔魚(yú)、香螺、鮑魚(yú)、魚(yú)丸、魚(yú)翅。
(4)蔬菜類(lèi):菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、豆類(lèi)(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂類(lèi)及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、蓮子、杏仁。
3、常見(jiàn)的高嘌呤食物
(1)豆類(lèi)及蔬菜類(lèi):黃豆、扁豆、紫菜、香菇。
(2)肉類(lèi):家禽家畜的肝、腸、心、肚與胃、腎、肺、腦、胰等內(nèi)臟,肉脯,濃肉汁,肉餡等。
(3)水產(chǎn)類(lèi):魚(yú)類(lèi)(魚(yú)皮、魚(yú)卵、魚(yú)干以及沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)等海魚(yú))、貝殼類(lèi)、蝦類(lèi)、海參。
(4)其它:酵母粉、各種酒類(lèi),尤其是啤酒。
低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而搞嘌呤食物應(yīng)禁用。一般,堿性食物所含嘌呤比較低,如芥菜、花菜、海帶、白菜、蘿卜、番茄、黃瓜、茄子、洋蔥、土豆、竹筍、桃、杏、梨、香蕉、蘋(píng)果等,應(yīng)多吃。而高嘌呤食物會(huì)促成高量的尿酸。因此,應(yīng)盡量避免。
低嘌呤飲食原則:
1、應(yīng)供給足量的碳水化合物和脂肪,蛋白質(zhì)及鹽量要控制??蛇x用大米、玉米、面粉及其制品(如饅頭、面條、面包等)。如對(duì)心腎無(wú)不利影響,應(yīng)多飲水,每日飲水量應(yīng)保持2000-3000毫升,增加尿量(最好每天保持1500毫升左右),以促進(jìn)尿酸排泄及結(jié)石形成的。
蛋白質(zhì)每日攝入量0.8~1.0g/kg
體重為宜,每日蛋白質(zhì)供應(yīng)量可達(dá)60g左右。以牛奶和雞蛋為主,可適量食用河魚(yú),也可適量食用瘦肉、禽肉,但最好是切成塊煮沸,讓嘌呤溶于水,然后去湯再吃。每日鹽不超過(guò)6g為宜,一般控制在2~5克左右。
2、烹調(diào)方法多用燴、煮、熬、蒸、汆等,少用煎、炸方法。食物應(yīng)盡量易消化。
3、多選用富含維生素B1及維生素C的食物??捎檬澄铮好住⒚?、牛奶、雞蛋、水果及各種植物油。蔬菜除龍須菜、芹菜、菜花、菠菜外,其他均可食用。
4、禁用肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚(yú)、肉湯、雞湯、豌豆、扁豆、蘑菇等,各種強(qiáng)烈的調(diào)味品及加強(qiáng)神經(jīng)興奮的食物如酒、茶、咖啡、辣味品等。豆類(lèi)制品限食為宜。
痛風(fēng)患者還須禁酒,尤其是啤酒最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)絕對(duì)禁止。