尿常規(guī),
作為一個常規(guī)體檢的必查項目,
它不僅可反映泌尿系統(tǒng)疾病,
對其它疾病的篩選也有重要意義。
然而面對報告單上的各項指標跟數(shù)據(jù),
很多小伙伴都一頭霧水,
那么,今天就跟小薇一起來學(xué)習(xí)一下吧~
說到尿常規(guī),首先來了解下它的主體——尿液
01尿液是怎么形成的?
正常人體的腎臟就如同兩個高效能的“污水處理工廠”,而每個工廠都配備著100多萬個污水處理機器用于過濾血液,這些機器在醫(yī)學(xué)上被稱為腎單位。腎單位包括腎小體(由腎小球和腎小囊組成)、腎小管。
先形成原尿
當(dāng)血液經(jīng)過腎小球后,除了血細胞和一些大分子的物質(zhì)外,其余包括水分、葡萄糖、尿素、尿酸等物質(zhì)就會從腎小球中濾過進入腎小囊中,形成原尿。原尿還不是我們每天排泄的尿液。
腎小管回收利用最后形成尿液
人體每天可以生成150-180L原尿,但實際排出的尿液只有1.5L左右。這是因為,原尿還需要經(jīng)過腎小管,這時99%的水分和一切有用的物質(zhì),如蛋白質(zhì)、葡萄糖、電解質(zhì)等,全部被重新吸收到腎小管外毛細血管的血液中,原尿得到濃縮;同時腎小管還會分泌或排泄一些物質(zhì)到腎小管的管腔中,最終形成人體排出體外的尿液。
其次,我們再來說一下尿常規(guī)檢驗的準備工作。
02采集尿液標本的注意事項!
避免激烈運動
尿液標本采集前,應(yīng)避免跑步、騎自行車、爬樓等劇烈的運動,要求病人休息15分鐘后進行采集;
標本需要注意避免被污染
如注意避免月經(jīng)血或陰道分泌物、精液或前列腺液、糞便等各種物質(zhì)的污染,可先用肥皂水清潔尿道口及其周圍皮膚,再取樣;
使用合適容器
尿液標本應(yīng)使用一次性尿杯(醫(yī)院會有提供),不能使用未經(jīng)洗滌的藥瓶等收集標本。采集標本后,應(yīng)將醫(yī)院提供的條碼粘貼在容器上;
最好取清晨起床第一次的中段尿進行檢查
對于普通尿常規(guī)檢查來說,隨機時段的中段尿也可以用于檢查,不過最好還是使用晨尿。
(PS:中段尿就是指先排掉部分尿液之后再收集的中間的尿液。目的是減少收集到的尿液被污染的機率。)
最后,一張完整的尿常規(guī)報告單,要怎么看呢?
03如何解讀尿常規(guī)報告單?
說到尿常規(guī)報告單,有的醫(yī)院報告單指標多,有的醫(yī)院指標稍少,主要需要關(guān)注的有如下幾個:
除以上指標外,還有一些醫(yī)院的報告單中有其它指標,相對常見的有如下幾個指標:
項目
參考意義
白細胞酯酶
正常為陰性,陽性提示尿路感染的可能;
細菌
正常為陰性,陽性提示尿路感染的可能;
管型
正常為陰性,陽性多提示腎臟有損傷;
上皮細胞
上皮細胞來自腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道等處,當(dāng)這些部位出現(xiàn)病變,相應(yīng)的上皮細胞在尿液中可出現(xiàn)增多;
結(jié)晶
當(dāng)結(jié)晶大量存在時應(yīng)考慮尿路結(jié)石可能;
維生素C
用于判斷此份尿常規(guī)的一些相關(guān)結(jié)果是否準確。如果呈陽性,那么結(jié)果的準確性值得懷疑,應(yīng)該待該影響因素消除后重新檢查。