高尿酸血癥有哪些危害？

高尿酸血癥（HUA）定義

HUA定義：正常嘌呤飲食下，非同日兩次空腹尿酸水平男性＞420umol/L，女性＞360umol/L。

尿酸鹽超過(guò)其飽和濃度420umol/L可結(jié)晶析出，沉積于關(guān)節(jié)腔和其他組織。全國(guó)范圍調(diào)查中國(guó)總體高尿酸血癥患病率13.3％，男性18.5％，女性8.0％。

高尿酸血癥與多種疾病相關(guān)，痛風(fēng)、高血壓、腦卒中、肥胖、冠心病、糖尿病、腎結(jié)石等。

美國(guó)2007-2008全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查研究，高尿酸血癥合并疾病中，≥2期CKD（61.4％），肥胖（54.4％），高血壓（49.7％），≥3期CKD（14.8％），2型糖尿病（13.5％），腎結(jié)石（12.3％），中風(fēng)（5.7％），心梗（5.1％），心衰（5.1％）。

高尿酸血癥有什么影響呢？

高尿酸血癥與糖尿病相互促進(jìn)，造成胰島素抵抗，抑制胰島素信號(hào)傳導(dǎo)通路，增加糖尿病、糖尿病前期的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。高尿酸血癥每增加1mg/dl，2型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)升高17％。

美國(guó)2007-2008全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查中，73.9％痛風(fēng)患者及49.7％無(wú)癥狀HUA患者合并高血壓，血清尿酸（SUA）每升高1mg/dl，高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升12％。

SUA即血清尿酸獨(dú)立于生活方式，是2型糖尿病發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，高尿酸血癥增加糖尿病大血管并發(fā)癥發(fā)生，加重糖尿病周圍神經(jīng)病變，增加2型糖尿病患腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

高尿酸血癥增加心血管等疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

警惕“高尿酸”

高尿酸血癥（HUA）與多種代謝疾病密切相關(guān)，會(huì)造成靶器官的損害，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)早治療，在對(duì)心血管、腎功能獲益的同時(shí)，還可以改善胰島素抵抗。

A一般治療：生活方式改善，堿化尿液，健康飲食，多飲水，戒煙限酒，運(yùn)動(dòng)，控制體重。

B控制危險(xiǎn)因素：肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病、高脂血癥、高血壓、CHD、

卒中、CKD。

C治療：起始治療時(shí)機(jī)血清尿酸即SUA＞480umol/L，治療目標(biāo)SUA＜360umol/L，抑制尿酸合成，減少尿酸排泄，積極降糖、降壓、降脂。

高尿酸血癥飲食建議