從縫隙看世界！先天小眼癥，1歲半是手術(shù)黃金期
摘要：先天小眼癥又稱“先天小瞼裂綜合癥”(blepharophimosisptosisepicanthusinversussyndrome)患者眼周的的提眼瞼肌因發(fā)育不全，若6歲前無法改善，恐影響視力發(fā)展，造成永久性的弱視或失明。
小眼癥為罕見基因變異，平均每10萬人約14例，臺灣雙和醫(yī)院眼科醫(yī)生沈筠惇指出，小眼癥不但影響外觀，還可能幾近失明。病征是患者一眼或雙眼明顯比一般人小，常見于胎兒發(fā)育異常，通常幼童1歲半是手術(shù)黃金期，目前臺灣已有新技術(shù)。
臺灣新北市1名2歲的高姓小妹妹，就是這種罕見小眼癥的患者，父母為此焦急難過，四處求醫(yī)。幸好成功透過手術(shù)強化眼睛張開的功能，經(jīng)過半年修養(yǎng)，小妹妹已經(jīng)能正常與爸媽互動。
收治個案的眼科醫(yī)生沈筠惇指出，先天小眼癥又稱“先天小瞼裂綜合癥”(blepharophimosisptosisepicanthusinversussyndrome)患者眼周的的提眼瞼肌因發(fā)育不全，若6歲前無法改善，恐影響視力發(fā)展，造成永久性的
弱視或失明。
一般而言，考慮患者年齡過小，提早發(fā)現(xiàn)給予治療對患者視力才是最好的，因自體肌肉尚未發(fā)育完善，利用0.1公分的硅膠軟管替代提眼肌的功能，讓“前額懸吊手術(shù)”強化眼睛張開的功能，再合并“內(nèi)
眼角成形術(shù)”幫高小妹開眼治療。
2歲的高姓小妹妹，罹患先天小眼癥，術(shù)前術(shù)后差異。
小眼癥治療黃金期1歲半后動刀
沈筠惇醫(yī)生表示，新生兒若發(fā)現(xiàn)有小眼癥，建議在1歲半后動刀，術(shù)后僅在眉毛處有小的縫合傷口，也不須拆縫線；同時術(shù)后保養(yǎng)1至2個月內(nèi)，因眼睛不容易閉合，須注意保濕，患者可采用人工淚液做維護。
另外，罹患小眼癥，大人與小孩的治療方式不同，因幼兒自體肌肉尚未發(fā)育完全，因此視病患年齡狀況做手術(shù)選材調(diào)整，大人可提取自體肌肉，3歲以下的小孩則選用硅膠，而患者在術(shù)后眼睛閉合的訓練與照護，需要家人耐心的安撫與陪伴。
術(shù)后視力恢復(fù)與人溝通正常
目前2歲的高小妹視力恢復(fù)不錯，回診觀察2眼視力檢測在0.4左右；同時高小妹在邏輯、與人溝通表現(xiàn)上，超前同年齡的孩童，能完整表達視力檢測E的方向，令人感到欣慰。
患者家屬也表示，原本很擔心術(shù)后傷口造成女兒外觀上的自卑，但事實證明，術(shù)后傷口真的很小，女兒復(fù)原狀況逐步改善，且大幅降低家屬與患者在治療過程中的
恐懼，讓靈魂之窗再也不用從縫隙中看世界。
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