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幽門螺桿菌到底要不要治?

2018-03-27 來源:內科醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:在我國幽門螺桿菌感染率超過了50%,但其中引發(fā)胃癌的不足1%。雖然這樣的數據看起來并不嚇人,卻仍然不能減少幽門螺桿菌感染者對它的恐懼。

說到幽門螺桿菌,大家可能并不太陌生。這是因為由它引起的胃部疾病太容易困擾到我們。從胃部炎癥到胃部潰瘍甚至到胃癌,這些病變可能都與幽門螺桿菌有關。那么,幽門螺桿菌是怎樣引起這些疾病的呢?它真的這么可怕嗎?怎樣才能正確的治療呢?今天我們就來說說幽門螺桿菌的一二三。

幽門螺桿菌只存在于胃內,胃液的高酸特性使它不僅能在這種高酸環(huán)境中生存繁衍,還會引起炎癥和胃黏膜損傷,這就是引發(fā)慢性胃炎和消化性潰瘍的主要原因。

這種長期的炎癥會引起胃黏膜萎縮甚至引發(fā)腫瘤。甚至有研究顯示,幽門螺桿菌感染與一些胃外其他系統(tǒng)疾病相關,包括不明原因的缺鐵性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜和一些皮膚病,但是這種相關性的強度仍待探究。

在我國幽門螺桿菌感染率超過了50%,但其中引發(fā)胃癌的不足1%。雖然這樣的數據看起來并不嚇人,卻仍然不能減少幽門螺桿菌感染者對它的恐懼。

既然幽門螺桿菌和胃癌有這樣的相關性,那么我們可不可以直接把所有的幽門螺桿菌都清除掉呢?答案是否定的。不加選擇地清除幽門螺桿菌不僅不會有你想象的效果,反而會干擾正常腸道菌群,甚至會引發(fā)新的消化系統(tǒng)疾病。

會不會傳染?

會傳染!幽門螺桿菌的傳播可通過手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染,“經口”是最主要的傳播方式和途徑,這也和中國的飲食文化有關。中國人不喜歡分餐制,很多人圍餐都不習慣用公筷,這些都是潛在的感染因素??梢哉f,幽門螺旋桿菌其實就是吃進去的細菌。

如何殺死它?

幽門螺桿菌有個弱點——不耐熱,如果有高溫消毒功能的碗柜就可以把它殺死,或者洗碗時放在鍋里用開水煮一會兒也行。

另外,家中老人把食物嚼爛了或咬下來再喂孩子,這是很不好的習慣,家人之間也要注意避免互相夾菜,以免幽門螺桿菌互相傳染。

查出來怎么辦?

既然上面提到它有這么多種危害,又那么容易傳播,那檢查出體內有幽門螺桿菌,治還是不治呢?

目前成人中H.p感染率高達60%-70%,而大部分帶菌人群并無相關癥狀表現,且未導致相關疾病。因此,并非所有的H.p感染者都需要進行根除治療,是否需要根除治療,要及時與臨床醫(yī)生溝通診斷,充分評估并謹慎制定對策。

對兒童的檢測與治療不能套用成人標準

由于兒童自身生長發(fā)育及藥物代謝的特點,對兒童規(guī)定了更為嚴格的檢測指征及治療適應征。通俗地說,就是對兒童是否需要檢測幽門螺桿菌,以及是否需要治療,都有更嚴格的規(guī)定。不能隨意進行檢查和治療。治療用藥也有不同之處。

總之,對于幽門螺桿菌感染者,首先要確定是否必須進行殺滅治療;其次,如確需進行治療的,應在有經驗的醫(yī)生指導下進行首次治療,務求最大可能地首次治療成功;最后,對于兒童及特殊情況、既往治療失敗者,更應在醫(yī)生指導下進行治療。

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