IgA腎病起病時間主要集中在20-30歲，這也是女性患者準備結婚生子的年紀。能不能懷孕？孩子會不會健康？懷孕后病情會不會加重？都是大家很關心的問題。

這方面臨床研究并不多，腎上線根據目前已有的幾項相關靠譜研究，為大家做具體論述。

如果想要懷孕，請回答我以下幾個問題

1、目前腎功能正常嗎？

2、血壓小于140/90mmHg嗎？

3、尿蛋白停藥后能在1g左右，甚至是1g以下嗎？

如果這3個問題，你都能回答---是！那么，可以考慮懷孕。

下面這篇研究是北京大學第一醫(yī)院呂繼成教授等發(fā)表在腎內科權威雜志AJKD上的一篇研究，分析了北大醫(yī)院62例IgA腎病患者的69次懷孕，研究結果證實：對于腎功能1-2期的IgA腎病患者可以考慮妊娠，且相比于沒有懷孕的IgA腎病患者，懷孕并沒有增加腎功能減退的風險。但懷孕期間的平均尿蛋白水平與嬰兒出生體重顯示出線性關系，尿蛋白水平越高、胎兒低體重風險越大。

國際上1994年的，以及2010年的多項研究，共計214例患者，同樣也表明，腎功能相對正常的IgA腎病患者懷孕，沒有帶來腎功能進展。

如果沒有達標，強行懷孕、意外懷孕可以嗎？

這是北京協和醫(yī)院發(fā)表在中華腎臟病雜志的一個研究，納入研究中的患者，懷孕前血壓控制不佳、蛋白控制不佳、腎功能已有明顯下降（估算腎小球濾過率低于60ml/min）、Lee氏分級IV級、V級（腎小管及間質嚴重多灶性萎縮和纖維化），發(fā)生妊高癥、腎功能下降、胎兒低體重、胎兒死亡率等風險均明顯增加。

不符合條件執(zhí)意懷孕，意味著母親和孩子都會面臨更大的風險。

懷孕前，請一定要找專業(yè)腎內科醫(yī)生評估后備孕

懷孕對正常女性而言，也是一件有風險的事。而腎病懷孕，無疑又多了一層風險。事實上，我們有很多女性腎病患者在醫(yī)生指導下生產下健康的寶寶，自己的病情也沒有加重。

但最近，總是能遇到一些隨隨便便就懷孕的患者，一些可能致畸的藥物也沒停，也不清楚自己的蛋白血壓情況，這樣對寶寶和自己都是不負責的做法，不可取。

因此，對于IgA腎病患者想懷孕的，腎上線提醒：在懷孕之前，請一定要找專業(yè)腎內科醫(yī)生評估！良好的依從性是前提。