腎病會(huì)對(duì)我的人際關(guān)系產(chǎn)生怎樣影響?我的伴侶是否會(huì)因此離開(kāi)我?如果我不"完美",還會(huì)有人愿意和我一起嗎?我還可以有孩子嗎?
這些都是非常重要的問(wèn)題,但我們通常很難就這些問(wèn)題暢所欲言。我們從小就被教導(dǎo)不能談?wù)撔?,受家庭教育影響,認(rèn)為不應(yīng)該和他人討論有關(guān)性的問(wèn)題,即使是最親近的人也不可以。
你不必和其他人說(shuō)你在我們這里學(xué)到了什么。但我們希望,當(dāng)你閱讀完你會(huì)愿意和你信任的醫(yī)生以及伴侶分享你的問(wèn)題或擔(dān)憂。
1腎病性與生理
腎功能正常的患者性能力和健康人沒(méi)有差別!適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性生活不但不會(huì)加重病情,反而能保持身心健康,有益病情。適度是指不勞累,第二天精神飽滿為宜。
對(duì)于腎功能不全的患者,病情穩(wěn)定,沒(méi)有嚴(yán)重心力衰竭、貧血等,也不需要完全禁止性生活。
患病后我們可能總會(huì)進(jìn)行一些消極的自我對(duì)話,"現(xiàn)在不會(huì)有人喜歡我了","我沒(méi)有價(jià)值",或"我沒(méi)有什么好期待的。"
請(qǐng)記住,即使你有腎病你依然是你?,F(xiàn)實(shí)中沒(méi)有人是完美的!不管有沒(méi)有腎病,人們?cè)谡甄R子時(shí)很少會(huì)對(duì)鏡子里的自己完全滿意。我們要向自己妥協(xié),要向我們的臉、我們的身體妥協(xié)。
這需要你接受自己是誰(shuí)以及自己的價(jià)值,你需要相信你是一個(gè)好人,一個(gè)有價(jià)值、有意思的人,你應(yīng)該得到快樂(lè)。
另外一方面,即便沒(méi)有伴侶你可能也會(huì)過(guò)得很開(kāi)心,一大幫朋友和豐富的活動(dòng)都可以讓你一直有事做,讓你過(guò)得開(kāi)心。你要做的僅僅是不要使自己與世隔絕。研究顯示,擁有社會(huì)關(guān)系網(wǎng)有助于人們更好地應(yīng)對(duì)慢性病,包括腎病。
有些腎病患者患病很長(zhǎng)一段時(shí)間了但一切都處理得很好,和這樣的患者聊天你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們都能看到事情光明的一邊,對(duì)自己感覺(jué)良好,而且對(duì)于自己所做的事情感到自豪。下面有一些積極的想法常常對(duì)自己說(shuō),這些想法幫助了很多人:
“我想活下去。”
“我還是我。”
“我依然有價(jià)值。”
“一切盡在掌握。”
2男性生育問(wèn)題
腎功能正?;颊咄耆梢該碛凶约旱暮⒆樱蠖鄶?shù)腎病是不遺傳的,除了一些遺傳性腎病如薄基底膜腎病,Alport綜合征和多囊腎。
使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑會(huì)暫時(shí)影響生育,一般停藥后會(huì)慢慢恢復(fù),所以不要著急。
而對(duì)于腎衰患者,精子的質(zhì)量和數(shù)量確實(shí)會(huì)下降,這導(dǎo)致卵子可能會(huì)難以受精。即使是接受透析或進(jìn)行腎移植的男性患者中也有做父親的,而且他們的孩子也很健康。
接受透析的年份越短,精子越會(huì)量大且活躍。所以越快準(zhǔn)備懷孕可能效果越好。
如果你和你的伴侶無(wú)法受孕,先查男方的性功能通常會(huì)容易些。通過(guò)精子樣本可以分析精子數(shù)量,是否充分發(fā)育,以及是否可以正常游動(dòng)。
讓卵子受精僅需要一枚精子。但為了增加受孕的幾率,大部分男人在射精的時(shí)候會(huì)射出上億的精子。如果精子量比正常情況少,或是不夠活躍,想要達(dá)到懷孕可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。
即使精子數(shù)量低于正常值,你和你的伴侶仍然可以增加你們要孩子的幾率,這要怎么做呢?下面是一些可行方案:
1、在排卵期性交:女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來(lái)潮前的14天左右。從下次月經(jīng)來(lái)潮的第1天算起,倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日。也可以在每天早上起床前測(cè)體溫,排卵期體溫會(huì)有小幅升溫;還可以從藥店購(gòu)買排卵期測(cè)試工具。最容易受孕的期間是排卵期的前兩天到排卵期結(jié)束后兩天。
2、在性交和性交結(jié)束后讓女方保持平躺:在女方胯部墊上枕頭,可以讓骨盆傾斜,這樣精子會(huì)留在靠近子宮的地方,這里距卵子更近。在性交后保持這個(gè)姿勢(shì)10-15分鐘,有利于精子讓卵子受精。
3.在受孕期隔天進(jìn)行性行為:這使男方可以積攢更多精子。
有很多因素會(huì)影響精子的數(shù)量、游動(dòng)和受精能力。如果你屬于下列情況請(qǐng)告知你的醫(yī)生:
我的工作會(huì)接觸含有鉛或其他化學(xué)物質(zhì)的溶液和除草劑。
我在使用類固醇藥物(如強(qiáng)的松)
我在使用治療尿道感染的藥物
我有精索靜脈曲張(睪丸上的靜脈曲張)
我在過(guò)了青春期后還得過(guò)流行性腮腺炎。
精子數(shù)量低也有可能是特定行為導(dǎo)致的。由于身體會(huì)一直產(chǎn)生精子,停止下列活動(dòng)可能就可以提高你的精子數(shù)量:
吸煙
用過(guò)熱的水洗澡
穿貼身的內(nèi)褲(三角褲)或緊身短褲(如騎車專用短褲)
如果你的精子數(shù)非常低,或全都不活躍,那么你和你的伴侶可能需要通過(guò)醫(yī)療手段懷孕了。你的醫(yī)生可以幫你列出可能的方案,你和你的伴侶需要討論一下你們想要怎么做以及你們可以負(fù)擔(dān)哪項(xiàng)方案。
3腎移植后生育問(wèn)題
腎移植確實(shí)能夠提高男性生育能力。在大多數(shù)案例中,男性患者在接受了腎移植后,性激素水平和精子數(shù)都會(huì)很快恢復(fù)到正常水平,可以擁有健康的孩子。當(dāng)然孩子是你的,不是捐腎者的,這個(gè)放心。但也有些男性患者在接受了移植之后性能力和生育能力依然一些問(wèn)題。