既往研究表明，低碳酸血癥與CKD患者死亡率相關(guān)。

那么在健康人體內(nèi)碳酸氫根濃度、酸堿狀態(tài)與死亡率的關(guān)系如何呢？

KalaniL.Raphael等人分析了自1997年開始針對70-79歲健康黑種人或白種人的前瞻性研究的數(shù)據(jù)，其中行動脈血?dú)夥治龅膮⑴c者有2287人，根據(jù)其酸堿狀態(tài)，分為<23.0mEq/L（低）、23.0–27.9mEq/L（標(biāo)準(zhǔn)）和≥28.0mEq/L（高）碳酸氫根組。使用Cox模型比較低和高碳酸氫根組與參照組的死亡風(fēng)險比，對人口學(xué)、eGFR、尿蛋白、COPD、吸煙和總PH值進(jìn)行了校正。

研究人群平均年齡76歲，其中51%為女性，38%為黑種人；平均pH為7.41，平均碳酸氫根濃度為25.1mEq/L，其中11%為低碳酸氫根濃度，10%為高碳酸氫根濃度；平均eGFR為82.1ml/min/1.73m2，12%患CKD。平均隨訪時間為10.3年后,1326人（58%）死亡。

對比標(biāo)準(zhǔn)組,低碳酸氫根濃度組死亡率風(fēng)險比為1.24，高碳酸氫根組為1.03。對比正常酸堿狀態(tài)組，代謝性酸中毒組死亡率風(fēng)險比為1.17，呼吸性堿中毒組為1.21，代謝性堿中毒組為1.35，而呼吸性酸中毒與死亡率無關(guān)。

作者由此指出，在健康的老年人中，低血清碳酸氫根濃度與較高的死亡率有關(guān)，無論低碳酸血癥是由代謝性酸中毒還是呼吸性堿中毒引起，這一關(guān)系都存在。