一部分感冒患者是由細(xì)菌感染引起的,可能需要抗生素治療。頭孢類抗生素是腎病患者上呼吸道感染時(shí)最常用的抗生素種類之一。但是對(duì)于具體藥物的區(qū)分大家可能不是那么熟悉,且使用時(shí)應(yīng)該注意些什么估計(jì)也不太清楚,下面莎莎就帶大家來(lái)學(xué)習(xí)一下。
在臨床上,比較常用的頭孢一代、二代、三代藥物如下圖所示:
腎毒性而言:
一代頭孢腎毒性大,而二代、三代頭孢腎毒性相對(duì)小,因此一般腎病多使用二代及三代頭孢。
具體效果而言:
大家常常以為越高級(jí)的抗生素效果越好,其實(shí)不是這樣的。
我們上呼吸道感染,也就是我們常說(shuō)的感冒、扁桃體炎這些,如果確定是細(xì)菌感染,則主要是以革蘭陽(yáng)性菌最為多見。
而對(duì)于這些細(xì)菌,二代和三代誰(shuí)更有效呢?其實(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是二代更有效。從抗菌譜來(lái)說(shuō),二代的抗菌譜雖然沒有三代廣,三代可以殺的一些二代殺不了的菌,但是對(duì)于革蘭陽(yáng)性菌的殺菌作用來(lái)說(shuō),二代頭孢比三代更強(qiáng)。所以,對(duì)于上呼吸道常見的革蘭陽(yáng)性球菌感染,二代其實(shí)比三代強(qiáng)!因此,對(duì)于急性上呼吸道細(xì)菌感染,首先推薦的是二代頭孢,而不是三代頭孢菌素。
第三代頭孢菌素對(duì)革蘭陰性菌作用更強(qiáng),如下呼吸道感染(支氣管炎、肺炎等)、敗血癥、腹部感染等等。
注意事項(xiàng):
1)對(duì)頭孢過(guò)敏不能用;對(duì)青霉素過(guò)敏的需要謹(jǐn)慎對(duì)待
2)頭孢用了三天沒效果,應(yīng)該找醫(yī)生調(diào)整方案,可能是不典型菌感染
3)使用頭孢時(shí)不要喝酒
4)輸液并不是什么好東西,輕癥者使用口服。一般是在緊急嚴(yán)重感染時(shí)才使用輸液