妊娠用藥方面的研究一直是重女輕男,在男性備孕藥物指導(dǎo)上面數(shù)據(jù)不足。
近期英國風(fēng)濕病學(xué)會,英國風(fēng)濕病衛(wèi)生專業(yè)人員協(xié)會聯(lián)合發(fā)布了抗風(fēng)濕藥及糖皮質(zhì)激素等妊娠及哺乳藥物指導(dǎo),因風(fēng)濕科用藥和腎內(nèi)科用藥有很多重疊的地方,腎上線將為你詳細解讀男性腎病患者備孕用藥使用原則。
1、降壓藥
ACEI(普利)和ARB(沙坦)類的藥物女性一旦確認懷孕需要立即終止,在男性備孕的研究方面數(shù)據(jù)不足,理論上可以用。
鑒于硝苯地平在女性妊娠期間可以用(劑量小于60mg/天),男性備孕期間使用硝苯地平不大可能產(chǎn)生害處。
2、免疫抑制劑
糖皮質(zhì)激素潑尼松龍和甲潑尼龍在女性懷孕各期以及哺乳期都可以使用,男性備孕時也可以使用。
免疫抑制劑硫唑嘌呤男性備孕可以使用。
另外,目前有限的數(shù)據(jù)中:羥氯喹、環(huán)孢素A、他克莫司、霉酚酸酯(現(xiàn)通稱嗎替麥考酚酯)、來氟米特男性備孕可以使用。
而環(huán)磷酰胺,男性備孕不能使用。
3、抗凝藥物
華法林和低分子肝素沒有男性備孕相關(guān)數(shù)據(jù),但理論上可以用。
4、生物制劑
利妥昔單抗(美羅華)目前認為可以使用。
5、其他常用藥
傳統(tǒng)止痛藥對乙酰氨基酚、可待因、曲馬多沒有男性相關(guān)數(shù)據(jù),但因為女性懷孕可以使用,男性備孕不大可能產(chǎn)生危害。
另外,非甾體類消炎藥阿司匹林男性可以使用。