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帶您了解遺傳性腎?。憾嗄夷I

2018-01-19 來源:腎上線  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:多囊腎是一種常見的遺傳性疾病,全世界大約有400~600萬患者,我國約有150萬。多囊腎導(dǎo)致尿毒癥占血液透析患者總數(shù)的7%~10%。因?yàn)橹两袢匀狈τ行У姆乐问侄?,因此一直是腎病領(lǐng)域的一個(gè)研究熱點(diǎn)。

  多囊腎是一種常見的遺傳性疾病,全世界大約有400~600萬患者,我國約有150萬。多囊腎導(dǎo)致尿毒癥占血液透析患者總數(shù)的7%~10%。因?yàn)橹两袢匀狈τ行У姆乐问侄?,因此一直是腎病領(lǐng)域的一個(gè)研究熱點(diǎn)。

  1、為什么會(huì)發(fā)生多囊腎?

  多囊腎的發(fā)生一般是由于家族性的基因異常導(dǎo)致。因此,通?;颊叩挠H屬中,不止一個(gè)人發(fā)病。

  根據(jù)遺傳方式,分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳。

  常染色體顯性遺傳多囊腎這個(gè)類型更常見,通常患者數(shù)十年沒有任何癥狀和跡象,發(fā)病時(shí)多集中在30~40歲之間。因此,這個(gè)類型又常被稱為“成人多囊腎”。

  只要父母雙方中有一方具有這樣的異?;?,孩子會(huì)有50%的幾率患上同樣的疾病。這樣的情況,占多囊腎發(fā)病的90%。

  另外的常染色體隱性遺傳多囊腎比較少見,通常孩子在很小的時(shí)候就夭折了。

  2、多囊腎怎么診斷?

  通常,結(jié)合家族史,和超聲檢查、CT等影像學(xué)檢查可以確診。

  隨著技術(shù)的提高,目前通過基因連鎖分析,可以診斷攜帶多囊腎基因的患者,因?yàn)橘M(fèi)用昂貴,因此普及率比較低,只在影像學(xué)檢查沒法確定的時(shí)候使用。

  3、多囊腎會(huì)有哪些相關(guān)癥狀?

  可能會(huì)有:高血壓、背痛、腹痛、腹圍增大、血尿、蛋白尿、腎結(jié)石、尿路感染、腎衰竭,以及當(dāng)身體其他部位出現(xiàn)囊腫,如肝囊腫,還可以因?yàn)楦共筐?、腦動(dòng)脈瘤,而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。

  4、有哪些方式可以幫助到多囊腎患者?

  下面這些方面可以盡可能延緩腎病進(jìn)展:

  1、改善生活方式

  1)保持低鹽的飲食習(xí)慣

  去年腎病領(lǐng)域頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊《Kidneyinternational》雜志曾發(fā)表了一篇研究,闡述限制鈉鹽對(duì)多囊腎患者的意義。該研究結(jié)果顯示,限制鈉的攝入,能控制腎臟增大,延緩多囊腎進(jìn)展。

  2)、多吃新鮮水果、蔬菜、全谷物類

  3)、適當(dāng)鍛煉,每天堅(jiān)持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

  4)、戒煙

  2、控制血壓:ACEI類降壓藥是首選藥物。嚴(yán)格的血壓控制能盡量延緩腎功能下降,理想的降壓目標(biāo)為130/80mmHg以下。

  3、治療尿路感染:沒有水腫的時(shí)候要多喝水,預(yù)防尿路感染和結(jié)石。已經(jīng)感染者需要使用抗生素。

  4、控制囊腫增長:

  目前已有研究顯示,托伐普坦可用于治療慢性腎臟病1-3期的多囊腎患者,能減慢囊腫的生長速度,以及延緩腎功能進(jìn)展。

  除了止痛藥和手術(shù)治療,最近的AJKD上一篇研究顯示,托伐普坦能夠明顯降低多囊腎患者的疼痛發(fā)生率。

  5、遺傳咨詢

  對(duì)于有多囊腎家族史的家庭成員篩查,有利于早期發(fā)現(xiàn)多囊腎。如果多囊腎患者備孕,需要提前做相關(guān)遺傳咨詢。

 

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