蛋白尿和血尿都是腎臟病的癥狀,但一些人發(fā)現(xiàn)血尿后就緊張的不得了,到處找醫(yī)生治療,可如果體檢出現(xiàn)了尿蛋白+,卻不著急不著慌的。
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一位31歲的女患者由于出現(xiàn)血尿來(lái)看病的,隨后做了一系列詳細(xì)的檢查,發(fā)現(xiàn)血壓130/80mmHg,尿紅細(xì)胞10個(gè)/HP,畸形紅細(xì)胞占80%,確定腎性血尿,查24小時(shí)尿蛋白定量1.15g/24h,考慮為慢性腎小球腎炎。
后來(lái)我們才知道,她一年前體檢就查出了問題,尿蛋白2+,但沒有癥狀,也不像血尿肉眼就能看到,當(dāng)時(shí)血壓也不高,只是復(fù)查尿常規(guī)也一直都是1-2個(gè)加號(hào)。
但她一直從未在意過,直到這次出現(xiàn)了血尿,她才感覺到害怕!
因?yàn)檠蚰苊黠@看出尿液顏色變化,所以就覺得血尿很可怕?
蛋白尿肉眼看不到,或者出現(xiàn)了泡沫也不會(huì)太在意,所以沒那么可怕?
到底哪個(gè)更可怕?
事實(shí)上,它們都很可怕。
血尿、蛋白尿、高血壓都是腎小球腎炎的三大主要癥狀。
下面我來(lái)為大家詳細(xì)解說(shuō)一下。
01血尿
這里我們只說(shuō)腎性血尿,單純性腎性血尿,沒有蛋白尿,沒有高血壓的情況下,有時(shí)候甚至不用治療,僅做定期復(fù)查就可以了。
02蛋白尿
這里我們只說(shuō)腎小球性蛋白尿,這是最常見的一種蛋白尿。一般認(rèn)為24h尿蛋白定量越大,病情就越嚴(yán)重;病理類型和尿蛋白定量也是確定患者是否使用激素的重要指標(biāo)。
比如,24h尿蛋白定量≥3.5g,就可以確定為腎病綜合征。文中的患者24h尿蛋白定量≥1g就需要使用激素了。
03腎功能
我們都知道蛋白尿和高血壓,是導(dǎo)致腎功能惡化的兩大重要因素,也就是說(shuō),如果腎病患者的蛋白尿和高血壓不能控制好,那么,腎功能惡化就很難避免。
現(xiàn)在大家是不是明白了,無(wú)論從病情判定、治療、用藥上都是以蛋白尿來(lái)判定的,而且治療的預(yù)后也是以24h尿蛋白定量來(lái)判定的,如果24h尿蛋白定量<0.3g,就可以認(rèn)定為明顯好轉(zhuǎn)或臨床治愈。
看,是不是沒有血尿什么事!這就說(shuō)明血尿與蛋白尿相比確實(shí)不太是事,它并沒有那么可怕。而蛋白尿?qū)τ谀I病患者來(lái)說(shuō)確實(shí)相當(dāng)重要的,千萬(wàn)不要不把蛋白尿當(dāng)回事。