對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)，影響腎功能下降速度的因素有很多，但只有尿蛋白是幾乎所有腎病患者都要面對(duì)的。臨床研究也表明，長(zhǎng)期高尿蛋白可是腎小球?yàn)V過(guò)率下降速度加倍，所以控制好尿蛋白是所有腎病患者都要做的一件事。

　　不過(guò)想不影響腎功能，根據(jù)各類(lèi)腎病的發(fā)病部位、輕重程度不同，并非所有的腎病都需要尿蛋白轉(zhuǎn)陰，單純?yōu)榱宿D(zhuǎn)陰而加大用藥量，很可能得不償失。

　　那每種腎病需要治療到什么程度，就可以被我們接受呢？

　　完全轉(zhuǎn)陰

　　微小病變腎病

　　膜性一期腎病

　　輕度系膜增生腎病

　　紫癜性腎炎

　　這部分腎病，有的是因?yàn)椴±眍?lèi)型預(yù)后較好，有的是還沒(méi)發(fā)展到嚴(yán)重的程度，是完全有可能將尿蛋白定量降到0.15g以下、完全正常的。

　　0.5g以?xún)?nèi)

　　中度系膜增生腎病

　　從腎病的遠(yuǎn)期評(píng)估來(lái)看，0.5g基本不會(huì)引起腎功能受損，此病如果強(qiáng)求降到0.15g，有時(shí)候會(huì)得不償失。

　　1g以?xún)?nèi)

　　重度系膜增生腎病

　　IgA腎病

　　局灶節(jié)段性腎小球硬化

　　這幾類(lèi)病理類(lèi)型不太好治療，如果能將蛋白定量在1g以下，對(duì)于腎功能的影響就比較小了。

　　3.5g以?xún)?nèi)

　　膜性腎病

　　膜增生性腎病

　　這時(shí)我們的關(guān)注點(diǎn)就不止是蛋白尿了，其它的并發(fā)癥也是重點(diǎn)。膜性腎病，最容易并發(fā)血栓。而膜增生性腎病，是所有腎綜類(lèi)型中，并發(fā)癥最多、預(yù)后最差的一種。

　　蛋白……不重要了

　　糖尿病腎病

　　狼瘡性腎病

　　對(duì)于西醫(yī)來(lái)說(shuō)，糖尿病腎病的治療難點(diǎn)在于：無(wú)藥可治，只能控糖降壓。雷公藤對(duì)糖腎會(huì)起到一點(diǎn)作用，但至今不知何故。狼瘡性腎病如果在活躍期，兇猛勢(shì)頭很?chē)樔?。?duì)于這兩種病，治療是以原發(fā)病為主，避免進(jìn)入尿毒癥或是造成多器官衰竭，蛋白倒在其次。