置管后前兩天,我們需要注意什么呢?
1、首先是體位,術(shù)后6小時(shí)我們患者要盡量采取平臥的這個(gè)姿勢(shì)。
2、觀察手術(shù)切口和出口處有無(wú)滲血、滲液、有無(wú)水腫及分泌物。
患者盡量避免做腹壓增加的動(dòng)作,否則會(huì)導(dǎo)致切口處疼痛或出血,就像咳嗽、用力排便這些都可能引起切口的疼痛。
3、飲食:置管后,吃一些易消化的食物從而保持大便通暢。
4、活動(dòng):術(shù)后24h臥床休息,術(shù)后第二天可增加室內(nèi)活動(dòng),3天后根據(jù)腹部傷口情況適當(dāng)增加活動(dòng)量。
術(shù)后3——7天,我們又該怎么護(hù)理呢?
1、沖管方法:患者采取臥位,用37℃1.5%腹透液1000ml沖管。
沖管分兩次進(jìn)行,先緩慢灌入500ml,然后引流腹腔腹透液,透析時(shí)觀察出入液是否流暢,出入液時(shí)間,出入液是否有疼痛不適感,透析流出液是否清亮,觀察有無(wú)腹腔出血,有無(wú)渾濁及絮狀物,記錄超濾量及尿量,如出現(xiàn)引流不暢要停止沖管,如腹腔流出液異常則要增加沖洗液量及次數(shù)。
2、封管:0.9%生理鹽水10ml+肝素鈉20mg注入腹腔封管。
3、拆線:一般術(shù)后14天拆線。