古語說,人以銅為鏡,可以正衣冠,今者說“以尿?yàn)殓R可以察腎臟”。能夠準(zhǔn)確反應(yīng)腎臟變化的就是蛋白尿,蛋白尿是腎臟功能受損的反應(yīng),更是腎臟的“隱形的殺手”。
因?yàn)榈鞍啄虺吮砻饔写罅考?xì)小且不易消散的泡沫之外,就沒有其他明顯癥狀了。而且它是無色無味的,不像血尿那樣一目了然,也不像水腫似的那么明顯,因此往往容易被忽視。
幾乎90%以上的腎病患者在早期或多或少都會(huì)出現(xiàn)漏蛋白的情況,值得注意的是蛋白尿?qū)δI友們病情的發(fā)展及預(yù)后起著至關(guān)重要的作用。
蛋白尿是怎么產(chǎn)生的?
大家都知道腎臟是生成尿液的器官,正常情況下排出的尿液中不含任何有用的東西。但當(dāng)腎臟因?yàn)楦鞣N原因受損后,腎小球?yàn)V過膜也受損,腎小球?qū)δ蛞褐杏杏梦镔|(zhì)過濾功能下降,腎小管重吸收能力也下降,因此血漿中的蛋白質(zhì)等會(huì)漏出到尿液中,形成蛋白尿。
正常人尿中也有蛋白質(zhì),但含量很少,一般不會(huì)超過150mg。
出現(xiàn)尿蛋白,說明腎壞了,真的嗎?
首先應(yīng)該先排除是否有其他因素導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn),如果沒有,說明你的腎臟可能真的開始“變壞”了,要及時(shí)做尿常規(guī)檢查。
蛋白尿是慢性腎臟病早期的標(biāo)志物,尿液中含蛋白越多,說明蛋白尿越嚴(yán)重,同時(shí)也意味著腎功能受損越嚴(yán)重。但由于不同病理類型漏蛋白情況不同,蛋白尿越嚴(yán)重不一定說你的病情也越嚴(yán)重。
控制住蛋白尿的情況,你的病情就好了一半
一方面尿蛋白作為一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,會(huì)影響腎功能的進(jìn)展,長時(shí)間把24小時(shí)尿蛋白定量控制在0.5g以下的腎友,更有利于殘余腎功能的保護(hù),阻止病情的惡化。
另一方面,持續(xù)的蛋白尿不緊會(huì)加速腎功能進(jìn)展,還會(huì)影響因腎病而出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥的發(fā)展,比如心血管疾病、高血壓等,因此控制蛋白尿,也可以預(yù)防并發(fā)癥,減輕患者的風(fēng)險(xiǎn)。
想要更有效減輕蛋白尿,三方面必須注意
治療上,嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可私自停藥,尤其像激素類的藥物,停用有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),并按時(shí)復(fù)查,監(jiān)測蛋白尿和血壓的情況,做到心中有數(shù);
飲食上,低鹽飲食和優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食是必須的;
生活中,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)提高自身體質(zhì),尤其是冬天要注意預(yù)防感冒,避免病情復(fù)發(fā)。