指標(biāo)為何會(huì)「大幅上升」
正常情況下,咱們多數(shù)腎病患者的的腎小球?yàn)V過(guò)率,每年會(huì)以4ml/min的速率下降。也就是說(shuō),肌酐每年漲個(gè)三十、五十的,是普遍現(xiàn)象。
但你有沒(méi)有這樣的經(jīng)歷:
尿蛋白不算太多,腎功能正常,突然化驗(yàn)發(fā)現(xiàn):肌酐超標(biāo)了。
或是,最近肌酐一直在某個(gè)范圍,突然就上升幅度超過(guò)了50%.比如一個(gè)肌酐200的患者,再化驗(yàn)卻發(fā)現(xiàn),肌酐到了400(一般需要5年時(shí)間)。
如果發(fā)現(xiàn)指標(biāo)反常地大幅升高,就需要注意了:
你遭遇了「急性腎損傷」!
這個(gè)急性腎損傷,如果能及時(shí)找到致病原因(比如藥物損傷、血壓、感染、貧血等等),并解除病因,很快指標(biāo)就能恢復(fù)如初。但若是一個(gè)月過(guò)去了還沒(méi)找到原因,或是解除不了病因,急性徹底變成了慢性,那就……功敗垂成,再也沒(méi)辦法恢復(fù)了。
千萬(wàn)嫑胡亂應(yīng)付「急性腎損傷」
見(jiàn)過(guò)幾個(gè)患者是這樣,肌酐突然上漲了好幾百,問(wèn)是怎么處理的,答曰:
“透析。”
立刻有種不好的預(yù)感,再問(wèn):
“然后呢?”
“就是透析啊,到現(xiàn)在都是。”
然后,就沒(méi)有然后了……
可惜啊——有多少人花幾萬(wàn)塊錢,甚至畢生積蓄,就是為了買個(gè)「肌酐不上升」;而另一部分患者,就輕易把價(jià)值連城的機(jī)會(huì)白白扔掉了,同時(shí)也扔掉了自己的后半輩子。
其實(shí)這種慘劇,也是因?yàn)闆](méi)找對(duì)醫(yī)生,對(duì)腎病治療經(jīng)驗(yàn)有限的醫(yī)生,很多是不知道應(yīng)該如何處理的。
「急性腎損傷」怎么解決?
很多患者不知道是什么原因造成的,也就沒(méi)辦法解除病因,這是最大的問(wèn)題所以需要仔細(xì)觀察自己的身體,引起急性腎損傷的原因有:
首當(dāng)其沖的是感染:
呼吸系統(tǒng)感染:扁桃體發(fā)炎、肺炎、支氣管炎等。若是感覺(jué)咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀,高度懷疑是呼吸道感染
尿路感染:若是尿頻、尿急、尿痛,應(yīng)該就是尿路感染了
腸胃炎:感覺(jué)腹痛、腹瀉,需要針對(duì)腸胃炎進(jìn)行診斷及處理
皮膚感染:這個(gè)可以直接看到了
藥物性腎損傷:
環(huán)孢素、抗生素、多種抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉藥等等。如在服用這些藥物時(shí),肌酐大幅上升,須立即停用。
另外還有:
高血壓
貧血
勞累
吃辛辣、火鍋、海鮮、飲酒
這些癥狀,一般患者心里有數(shù),就很容易判斷了。