我們都知道高血壓長期控制不好，可能會導(dǎo)致腎??；而長期的腎病，也可以導(dǎo)致高血壓。

　　那么是先得的腎病，還是先得的高血壓呢？

　　這個問題，我們有時候分得清，有時候分不清。高血壓和腎病的關(guān)系似乎很密切。

　　腎性高血壓，是先有腎病，后有高血壓。高血壓腎損害，是先有高血壓，后有腎病。

　　腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓的一種，它是由腎實質(zhì)的病變和腎動脈病變引起的血壓升高。而原發(fā)性高血壓長期不重視，或沒有控制好，那么40%的人，會逐漸出現(xiàn)蛋白尿。一旦出現(xiàn)蛋白尿，就意味著出現(xiàn)了高血壓腎損害。

　　腎性高血壓患者，隨著腎功能的減退，高血壓的發(fā)生率逐漸增加，到了腎病終末期，血壓就比較難控制，通常要多種藥同用。

　　而高血壓導(dǎo)致的腎損害雖然大多并不嚴重，但患者常會合并有高血壓損害其他臟器的表現(xiàn)。

　　腎性高血壓和高血壓腎損害雖然是完全不同的疾病，但發(fā)展到后來，兩者會互相形成一個惡性循環(huán)，狼狽為奸。

　　因此，腎病和高血壓如果發(fā)展到后期，醫(yī)生也并不好確定誰先誰后，臨床治療的關(guān)鍵還是在于早發(fā)現(xiàn)，早治療。

　　腎病患者，要經(jīng)常量血壓，以便及時控制血壓升高；而高血壓患者，最好每年檢查一次尿微量白蛋白，以便及早發(fā)現(xiàn)腎臟問題。