這三項(xiàng)檢查都沒(méi)做，只是尿蛋白、潛血高，就判定IgA腎?。?/h1>

2017-12-05 來(lái)源：石家莊腎病醫(yī)院腎病之友  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：IgA腎病的判定指標(biāo)，是依靠尿蛋白和潛血這兩項(xiàng)么？當(dāng)然不是，IgA腎病與粘膜免疫系統(tǒng)有關(guān)，它是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。

　　IgA腎病的判定指標(biāo)，是依靠尿蛋白和潛血這兩項(xiàng)么？

　　當(dāng)然不是，IgA腎病與粘膜免疫系統(tǒng)有關(guān)，它是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。

　　而潛血、尿蛋白只是IgA腎病的一部分表現(xiàn)，但是潛血、尿蛋白高不一定就是IgA腎病，比如泌尿系統(tǒng)疾病也會(huì)引起潛血，腎炎、腎病綜合征也會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白。

　　IgA腎病也是一種慢性疾病，病情進(jìn)展的過(guò)程，也會(huì)出現(xiàn)高血壓、腎功能不全等情況。因此，不能根據(jù)單一指標(biāo)判斷，要從多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合分析。

　　01尿液檢查

　　血尿：尿紅細(xì)胞形態(tài)呈多形性，則提示血尿來(lái)源于腎小球。

　　蛋白尿：IgA腎病并不一定會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，需要根據(jù)情況判斷。

　　02腎功能檢查

　　血肌酐：血肌酐上升到132.6umol/L時(shí)，IgA腎病的概率增加，但這時(shí)仍不排除是其他原因腎病。

　　03免疫學(xué)檢查

　　IgA腎病免疫檢測(cè)，37-75%的患者檢測(cè)到含有IgA的特異性循環(huán)免疫復(fù)合物，50%的患者血清IgA水平升高，所以免疫學(xué)檢查在在IGA的診斷上有重要參考意義。

　　當(dāng)然，即使通過(guò)諸多檢查，仍需要結(jié)合患者既往病史和各種臨床癥狀進(jìn)行判斷。

　　確診病情作為治療的第一步，無(wú)論如何謹(jǐn)慎也不為過(guò)，只有準(zhǔn)確診斷方能正確治療。