一個腎病的老病號,每次吃上七八種藥簡直是稀松平常,激素、免疫抑制劑、降壓藥、降糖藥、降肌酐藥、抗凝藥、碳片等,不少患者也吃中藥,這樣雜七雜八的一算,每天少吃一頓飯都沒問題。
是藥三分毒,每天吃這么多藥物,必然會有很大的副作用,一是身體受不了,二是錢包受不了。
于是想辦法停幾種藥物便提上了日程,激素和免疫抑制劑是控制病情的,這個停不得;百令、金水寶這類中成藥起預防作用,病情穩(wěn)定的可以一停。
然而尿毒清和降壓藥卻有些爭議。
尿毒清、愛西特
其實無論是尿毒清還是愛西特,都是用來降肌酐的。但是它們卻并不是真正恢復腎功能,甚至阻止腎功能下降都做不到。
我們可以認為肌酐是體內(nèi)的垃圾,而尿毒清就是一個清潔工,它可以定期將垃圾清理出體外,讓我們避免垃圾圍城的尷尬局面。然鵝,清潔工管不了垃圾制造者,尿毒清也阻止不了腎功能下降。
回過頭來我們再看降壓藥!
腎病患者們應該都知道高血壓對于腎臟的傷害是非常大的,首先高血壓的患者絕不能停這個就不必討論了。另外一些血壓相對平穩(wěn)的患者能不能停呢?
不能!
首先,腎病早期的患者雖可能沒有高血壓癥狀,但隨著病情的進展,高血壓腎損害就會日益加重;而腎病中后期的病友之所以認為自己現(xiàn)在血壓不高,是因為降壓藥已經(jīng)幫自己擋住了很久一段時間的腎臟損傷。
其次,腎病患者吃的多數(shù)降壓藥都具有一定的降蛋白功效,之前我們曾經(jīng)講過,蛋白控制得當?shù)哪I病患者腎功能下降速度要比有蛋白的患者慢上將近一倍。所以從某種意義上說,想要控制病情不到尿毒癥,降壓藥可能更靠譜。
結(jié)論:降肌酐的藥不固然不能停,但是降壓藥對于患者的幫助同樣不小。想要停藥一定要有醫(yī)生的專業(yè)指導建議。