我們常說(shuō)“尿液健康是腎臟的一張晴雨表”,分析尿液我們可以窺探出腎臟的許多秘密。
不少腎病患者都是從尿液中發(fā)現(xiàn)病情的,有的人因?yàn)榕菽虬l(fā)現(xiàn)了腎病,有的人因?yàn)槟蜓l(fā)現(xiàn)了腎病,有的人因?yàn)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.hbyuguan.com/nrgbpd/837856.html' target='_blank'>體檢時(shí)的尿蛋白加號(hào)發(fā)現(xiàn)了腎病……
那是不是尿液中有泡沫就蛋白尿?是不是尿常規(guī)中的蛋白加號(hào)越多,蛋白程度就越嚴(yán)重呢?
泡沫尿≠蛋白尿,不能用來(lái)診斷蛋白尿
雖然蛋白尿會(huì)有泡沫,但并不是所有的泡沫尿都是蛋白尿。
由于排尿位置、速度、沖擊力、喝水多少的情況不同,尿液也可能會(huì)出現(xiàn)類似于“蛋白尿”的泡沫,但這種情況下是正常的,是尿道內(nèi)粘液增多造成的。
糖尿病患者的尿液中糖分增多、泌尿系感染患者尿液中的細(xì)菌,也都有可能產(chǎn)生一定量的泡沫,這通常也不是蛋白尿的病理性情況。
如果尿液泡沫出現(xiàn)了特殊的表現(xiàn)形態(tài):細(xì)密,且經(jīng)久不散!那么這應(yīng)該就是蛋白尿所產(chǎn)生的泡沫了。
呃~可是經(jīng)久是多久呢?曾經(jīng)有蛋白尿的患者認(rèn)真觀察過(guò),他尿液中的泡沫,好幾個(gè)小時(shí)過(guò)去,都沒(méi)有散……
”
尿蛋白加減號(hào)也不夠準(zhǔn)確?
尿液泡沫不能準(zhǔn)確判斷蛋白尿,那尿檢蛋白有加號(hào),總能確定是蛋白尿了吧?
是的,可以確定。
但并不是我們認(rèn)為的蛋白加號(hào)越多,蛋白尿程度越嚴(yán)重。
尿常規(guī)中蛋白的加減號(hào),只能反映這一次尿蛋白的濃度,而這個(gè)濃度可能會(huì)受到喝水量、尿量的影響。
通常醫(yī)生要求你檢查的,24小時(shí)尿蛋白定量,才能反映總體蛋白尿的嚴(yán)重程度,因?yàn)檫@是全天的尿蛋白排泄情況。
24小時(shí)尿蛋白定量一般可以大概分為:輕度、中度、重度蛋白尿。輕度蛋白尿:小于1g/24h;中度蛋白尿:1g~3.5g/24h;重度蛋白尿:大于3.5g/24h。
正常人的尿液中也有蛋白
其實(shí),正常人的尿液中也會(huì)排泄一定量的蛋白,但是很少,通常在0.04~0.08g/天,最多不超過(guò)0.15g。
因此,偶然的一次尿蛋白輕微異常,你不要擔(dān)心,醫(yī)生也不會(huì)直接判為腎病。
多次復(fù)查尿蛋白陽(yáng)性,24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)大于0.15g,才有考慮的必要。