鹽與高血壓

　　在人類(lèi)醫(yī)學(xué)早期，對(duì)付高血壓有一個(gè)很有效的辦法，就是放血，血容量少了，血壓自然就降了。可是，這種簡(jiǎn)單粗暴的療法當(dāng)然不可能成為降壓的標(biāo)準(zhǔn)療法。放血療法就逐漸被人類(lèi)所擯棄了，只是在一些邊遠(yuǎn)地區(qū)和不發(fā)達(dá)地區(qū)可能還有人在使用。

　　到20世紀(jì)初，人們發(fā)現(xiàn)食物中吃的鹽和血容量關(guān)系密切。到60多年前，一個(gè)偉大的科學(xué)家出現(xiàn)了，就是德國(guó)的kampner教授。他做了一個(gè)很有趣也很重要的實(shí)驗(yàn)，就是給高血壓的病人極低鹽飲食，大約每天吃不到1克鹽，后人稱(chēng)其為kampner飲食。要知道，現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織建議的食鹽量是不超過(guò)每天6克，即使達(dá)到這個(gè)目標(biāo)也已經(jīng)是很難了，kampner教授的病人肯定是心里一萬(wàn)個(gè)不愿意啊。不過(guò)，這個(gè)辦法相當(dāng)有效，幾個(gè)禮拜以后，隨著尿液和汗液把體內(nèi)多余的鈉排出體外，血容量顯著下降，大多數(shù)患者的血壓都降到了正常，要知道60多年前還是一個(gè)沒(méi)有降壓藥的年代，即使臨床最早用來(lái)降壓的利尿劑也只是處于臨床試驗(yàn)階段?？磥?lái)只要把體內(nèi)的鈉想辦法降下來(lái)，降壓不是問(wèn)題。

　　但是kampner教授的實(shí)驗(yàn)里都是腎功能正常的人，這些人能出汗能排尿，多余的鈉能夠排出?？晌覀兟阅I臟病特別是腎衰的病人排尿減少，排汗也減少，自體排鈉能力下降。不僅如此，一些科學(xué)家通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，慢性腎臟病狀態(tài)下，機(jī)體對(duì)鹽的敏感性增加，也就是說(shuō)，同樣吃8克鹽，正常的腎功能可以把多余的鹽處理掉，保證不出高血壓，而不正常的腎臟，就處理不了，很容易出現(xiàn)高血壓。

　　因此，對(duì)于慢性腎臟病患者來(lái)說(shuō)，鹽與高血壓的關(guān)系非常密切，降壓治療的根本與核心就在于對(duì)于鹽的控制。當(dāng)然，鹽的控制并非一日之功，多年的飲食習(xí)慣是很難矯正的，與營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師多溝通，根據(jù)自身的飲食喜好設(shè)定合理的控鹽目標(biāo)才是一種可持續(xù)的降壓策略。