慢性腎臟疾病已經(jīng)是繼糖尿病、高血壓、心血管疾病之后的又一種威脅人類健康的高發(fā)病種,它的發(fā)病與飲食、原發(fā)病、遺傳、環(huán)境、生活習慣密切相關,但是,容易被人忽視的是,不良的心理也會誘發(fā)和加重腎病。
我們祖國的醫(yī)學博大精深,處處體現(xiàn)出古人的智慧,注重人與自然相結(jié)合的理念,疾病不單是只看表面,不能簡單的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,而是將機體作為一個整體來調(diào)理。其實現(xiàn)代的醫(yī)學也逐步發(fā)現(xiàn)這一真理,比如腎臟疾病,它的臨床表現(xiàn)大多數(shù)都不表現(xiàn)在腎臟上,有時病家因為惡心嘔吐來就診;有時因為水腫來就診;有時因為貧血來就診;有時因為骨質(zhì)疏松來就診;有時甚至因為沒力氣、落頭發(fā)、聽力下降來就診,這就驗證了中醫(yī)的——“腎藏精,主水液,腎主骨、生髓、通于腦,齒為骨之余,其華在發(fā),開竅于耳及二陰。”
中國這個古老的民族,真的很有大智慧,她很早就提出了和諧社會的說法——天人合一。她所認為的和諧是真正的和諧,甚至在對待疾病上她采用的方法大多都是“解毒”、“化淤”、“清熱”、“軟堅”,是一種化解、調(diào)解的平和態(tài)度。而西方醫(yī)學可能使用的方法多數(shù)為“消炎”、“滅菌”,采取的是一種比較對抗的態(tài)度。不僅是對待疾病的態(tài)度,歷代醫(yī)家更是主張醫(yī)生的品德與治療的效果,強調(diào)“醫(yī)者父母心”、“仁心仁術(shù)”。而且,非常注重心理治療:“善醫(yī)者,必先醫(yī)其心,而后醫(yī)其身。”,《素問?湯液醪醴論》中說:“精神不進,志意不治,故病不可愈”,《靈樞?師傳》云:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其所便,開之以其所待,雖有無道之人,惡有不聽者乎。”所謂告之以其敗,是指向病人指出產(chǎn)病逝危害,使病人重視疾病認真對待之,如不及時治療,就會貽誤病情;所謂語之以其善,是指要求病人與醫(yī)者很好配合,告訴其疾病的可愈性,只要遵照醫(yī)囑服藥,病是可以治愈的;所謂導之以其所便,則指告訴病人如何進行治療和調(diào)護的具體措施,懂得自我調(diào)養(yǎng)的方法;至于開之以其所苦,是解除病人消極的情緒,給以一定承諾、保證,以減輕病人心理上的壓力。
西方醫(yī)學也認為,壓力過重會導致酸性物質(zhì)的沉積,影響代謝的正常進行。不要有過大的心理壓力,適當?shù)恼{(diào)節(jié)心情和自身壓力可以保持弱堿性體質(zhì),從而預防腎病的發(fā)生。
中醫(yī)把喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種心情和情緒稱為“七情”。在正常情況下,是人體精神活動的外在表現(xiàn),若外界各種精神刺激程度過重或持續(xù)時間過長,造成情志的過度興奮或抑制,則可導致人體陰陽失調(diào),氣血不和,經(jīng)絡阻塞,臟腑功能紊亂而發(fā)病。情志致病,主要是引起五臟氣機失調(diào)的病證。
《素問?陰陽應象大論》“恐傷腎,思勝恐”。是指恐懼過度,耗傷腎的精氣。腎藏精,《素問?舉痛論》說:“恐則精卻。”《靈樞?本神》說:“恐懼而不解則傷精,精傷則骨酸痿厥,精時自下。而思慮可以戰(zhàn)勝恐懼的。就是如果你把問題想清楚了,就不害怕了,五行里說,土克水,因為腎屬水,土是脾,而脾主思。七情既屬人體七種情志變化的表現(xiàn),又為致病因素之一,是中醫(yī)病因?qū)W的重要內(nèi)容。
美國威斯康星大學麥迪遜分校的研究人員在最新一期《家庭醫(yī)學紀事》上報告說,他們選取了719名感冒患者,并安排他們或服用草藥治療感冒,或服用安慰劑,或什么也不服。結(jié)果發(fā)現(xiàn),服用安慰劑的患者由于堅信他們服用了藥物,平均比什么都沒有服用的患者早2天半痊愈,而服用草藥的患者平均比什么都沒有服用的患者早1天半痊愈。
研究人員指出,只要感冒患者堅信某種安慰療法,即使是喝雞湯或者是吃維生素C,也能幫助他們?nèi)?。這項研究支持了醫(yī)學界一種說法,即對治療的信心是至關重要的。
美國著名的心理學家馬丁?加德納做了一項實驗:把一個死囚關在一個屋子里,蒙上死囚的眼睛,對死囚說:我們準備換一種方式讓你死,我們將把你的血管割開,讓你的血滴盡而死。然后,加德納用木片在他的手腕上劃一下,給人的感覺是用刀在劃。接著開一個水龍頭,讓死囚聽到滴水聲,教授說,這就是你的血在滴。第二天早上打開房門,死囚死了,臉色慘白,一副血滴盡的模樣,其實他的血一滴也沒有滴出來,他被嚇死了。
這個試驗告訴我們,心態(tài)可以影響人的生理。凡激怒、憂郁、焦慮,特別是對自己所患“不治之癥”的恐懼憂慮心理,往往能促使或加速病情向壞的方向發(fā)展。反之,保持開朗樂觀的思想情緒,對戰(zhàn)勝自己疾病充滿信心和意志頑強的人,將有利抗邪能力的提高,促進疾病向好的方向轉(zhuǎn)化。
腎病患者往往因病程遷延漫長,而損失治療的信心,同時容易憂郁、焦急等,少數(shù)患者會產(chǎn)生某些心理問題,嚴重時伴有癥狀,比如疑病癥、強迫癥。疑病癥具體表現(xiàn)為指患者過分關注自身健康,懷疑病情惡化,盡管臨床檢查無客觀依據(jù),但總認為自己病情嚴重,同時伴有焦慮不安的癥狀。患者常有敏感,多疑,主觀固執(zhí),謹小慎微,對身體過分關注,要求十全十美的個性特色。強迫癥患者常有“不完善”、“不安全”和“不確定”的感覺,對某些檢查或治療必須反復再反復,非病人意愿但卻難以擺脫及控制,使病人感到焦慮和痛苦。
對待腎病患者的各種心理問題必須尋找根源,妥善處理,只有化解了心理的不良因素,才能更好的解決機體的問題。同時給予他們鼓勵和信心是最好的良藥。