胰腺具有維持血糖、幫助消化的功能。部分患者在被診斷為糖尿病后，在較短的時間內(nèi)又被診斷為胰腺癌。因此老百姓中流傳著一種說法，糖尿病患者更容易被胰腺癌“青睞”。那么，這種說法是正確的嗎？糖尿病與胰腺癌之間究竟有沒有關(guān)聯(lián)？今天下午3點播出的《活到100歲》節(jié)目，將邀請交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院腫瘤科主任王理偉教授，講講突發(fā)糖尿病要警惕“胰腺癌發(fā)生”，歡迎收聽。

　　目前胰腺癌在人群中的發(fā)病狀況如何？

　　胰腺癌是消化系統(tǒng)惡性程度最高的腫瘤之一，被稱為“癌中之王”。全球范圍內(nèi)胰腺癌的發(fā)病率和死亡率分別列惡性腫瘤的第12位和第7位。其發(fā)病率高、病情進展快，且患者發(fā)病時大多已處于晚期，病死率極高。在我國，胰腺癌呈快速上升趨勢，農(nóng)村地區(qū)尤為突出。

　　為何胰腺癌如此兇險？

　　胰腺癌是被稱為癌癥之王，據(jù)說得此病的患者一般會在半年內(nèi)離開人世。多數(shù)胰腺癌患者起病隱匿，早期癥狀不典型，加之胰腺在解剖上有胃腸等器官遮掩，因此胰腺癌很難在早期被及時發(fā)現(xiàn)。

　　為什么喬布斯患胰腺癌后，可以存活八年？

　　2003年，“蘋果之父”史蒂夫·喬布斯也被診斷為胰腺癌，但與其他患者不同，喬布斯在確診后存活了八年，遠(yuǎn)長于其他胰腺癌患者的平均生存時間。緣何喬布斯能活八年之久呢？

　　實際上，喬布斯所患的疾病并非是嚴(yán)格意義上的胰腺癌，而是胰腺類癌。約40%的胰腺占位可能是包括胰腺類癌在內(nèi)的其他疾病，診治時需要注意加以鑒別。胰腺類癌與胰腺癌不同，是一種預(yù)后相對較好的惡性腫瘤，其惡性程度較低，生長緩慢，治療的方法也與胰腺癌不同。

　　哪些癥狀要警惕胰腺癌？

　　盡管胰腺癌很難在早期被及時發(fā)現(xiàn)，但若對其癥狀有一定的了解，則有利于盡早就醫(yī)，為后續(xù)治療爭取時間。

　　胰腺癌的癥狀主要有以下四個方面：

　　上腹部不適

　　上腹部不適是胰腺癌最常見的癥狀之一。常見部位是中上腹和左季肋部，可向背、右肩胛、前胸等部位放射，故易與其他疾病相混淆?；颊哌€常出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，可在飯后加劇，起病急者則有明確的腹部絞痛或鈍痛。當(dāng)腫瘤累及內(nèi)臟包膜、腹膜或腹膜后組織時，在相應(yīng)部位可有壓痛。

　　消化道癥狀、消瘦乏力

　　患者常見癥狀包括上腹部飽脹不適、消化道出血、嘔血、惡心嘔吐、便秘甚至黑便、腹瀉（常為脂肪瀉）等，且常在發(fā)病后短期內(nèi)即出現(xiàn)體重明顯減輕、身體衰弱困乏。

　　黃疸

　　黃疸是比較常見的胰腺癌晚期癥狀，少數(shù)早期患者也會有此表現(xiàn)?；颊吣蛞侯伾由?，大便可呈陶土色，角膜及皮膚發(fā)黃，部分患者還出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢。但個別病人可因腫瘤的炎性病變、水腫的暫時消退、腫瘤組織壞死脫落、膽腸瘺形成等因素，造成黃疸的暫時減輕或消退。

　　血糖波動

　　少數(shù)病人起病時出現(xiàn)不明原因的血糖波動，因此常將身體消瘦的癥狀誤為是糖尿病的表現(xiàn)。胰腺癌患者也可表現(xiàn)為糖尿病病情突然加重或無法控制。

　　此外，部分患者在病程中有發(fā)熱出現(xiàn)，臨床可表現(xiàn)為低熱、高熱、間歇熱或不規(guī)則熱等。還可有小關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，關(guān)節(jié)周圍皮下脂肪壞死及睪丸痛等。胰腺癌轉(zhuǎn)移還可造成鎖骨上、腋下或腹股溝淋巴結(jié)腫大發(fā)硬。部分胰腺癌患者可表現(xiàn)出急躁焦慮、抑郁、失眠等精神癥狀。