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這小結(jié)節(jié)究竟“事兒小事兒大”?

2017-11-20 來(lái)源:活到100歲  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟
摘要:首先需要了解的概念是,結(jié)節(jié)是指有病灶存在,不是指病灶性質(zhì)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)是肺內(nèi)發(fā)生的圓形或類圓形的異常病變組織,可能是疤痕、炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤。

  近些年,肺部結(jié)節(jié)檢出率越來(lái)越高的原因在于,過(guò)去肺部體檢主要是拍X光片,但X片對(duì)于小于1厘米的結(jié)節(jié)有時(shí)難以發(fā)現(xiàn)。

  現(xiàn)在,越來(lái)越多的單位改做低劑量肺部CT,連2毫米以上的結(jié)節(jié)都能發(fā)現(xiàn),所以檢出率就高了。當(dāng)看到體檢報(bào)告上“發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)陰影,腫瘤不能除外,建議隨訪”的字樣,估計(jì)沒(méi)有誰(shuí)不為之恐懼

  結(jié)節(jié)是指有病灶存在不是指病灶性質(zhì)

  首先需要了解的概念是,結(jié)節(jié)是指有病灶存在,不是指病灶性質(zhì)。肺內(nèi)結(jié)節(jié)是肺內(nèi)發(fā)生的圓形或類圓形的異常病變組織,可能是疤痕、炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤

  肺內(nèi)結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)分為良性、惡性兩種。常見(jiàn)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)包括球形肺炎、結(jié)核球、錯(cuò)構(gòu)瘤良性、纖維增生等,癌前病變?yōu)椴坏湫拖倭鰳釉錾瑦盒圆∽儎t有可能是原發(fā)性肺癌或肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌。

  發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)有多少屬于肺癌呢?

  在所有的肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)病灶中,惡性腫瘤遠(yuǎn)少于良性病變。

  就年齡而言,小于35歲的人群出現(xiàn)肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)為惡性腫瘤的可能只占1%~3%。

  40歲以上者良惡性的概率幾乎各占50%,年齡愈大惡性腫瘤概率愈高。

  70歲患者惡性的概率可達(dá)70%。用胸片對(duì)大樣本人群普查時(shí),肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)為惡性腫瘤的可能性僅占3%~6%,一般人群,一年一次的體檢是很有必要的,但對(duì)高危人群來(lái)說(shuō)體檢更加重要。

  肺部發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié)后怎么辦?

  如果體檢中發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)或小結(jié)節(jié),不要過(guò)度驚慌,但也不要太過(guò)忽視,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況應(yīng)用其它的檢查手段,如胸部CT定期隨訪、纖維支氣管鏡、CT定位下穿刺、細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確診斷。

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