相信吃壞肚子腹瀉的經(jīng)歷幾乎每個人都有過。腹瀉時,你的腹部隱隱作痛,嚴重的還會上吐下瀉,令人非常難受。
如果你存在長期腹瀉或是腹瀉時伴隨以下癥狀出現(xiàn),可能就是某些癌癥的信號,一定要及時就醫(yī),查清病因,接受正確診斷和治療。
1、大腸癌
便秘、腹瀉在日常生活中很常見,這兩種癥狀也可能是腸癌的信號。
大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌,它的發(fā)生多與大腸慢性炎癥、大腸腺瘤、高脂肪低纖維飲食習慣、遺傳和基因等因素相關(guān),大腸癌早期癥狀一般不明顯,隨著癌腫的發(fā)展,患者會逐漸出現(xiàn)腹痛、大便出血、腸梗阻、腹部包塊等癥狀。
排便習慣和大便性狀發(fā)生改變,是早期發(fā)現(xiàn)直結(jié)腸癌的重要指標。
由于腫瘤及其分泌物刺激腸道,會使原本大小便規(guī)律的人突然變得大便次數(shù)頻繁或明顯減少,便秘和腹瀉的情況交替出現(xiàn),晨起瀉等,尤其是伴有黏液血便、膿血便、便中帶血呈鮮紅色或果醬色等。
或出現(xiàn)原因不明的貧血、消瘦、無力時,更要高度警惕。當出現(xiàn)大腸癌癥狀時,患者務必要及時就醫(yī)。
腸癌初期還會有便血的癥狀,而這特別容易與痔瘡混淆,導致很多患者在被確診時已是晚期。結(jié)直腸癌初期很容易被誤診為痔瘡,70%以上的結(jié)直腸癌患者被誤診為痔瘡。
之所以有很高的誤診率,主要是肛腸腫瘤與痔瘡的臨床表現(xiàn)有諸多相似之處,如便血、大便次數(shù)增多等。另外,直腸癌可能壓迫直腸靜脈,使血液回流受阻,從而繼發(fā)痔瘡,因此病變更容易被痔瘡的表象所遮掩。
其實,這些都可以避免,不管癥狀有多相似,只要做了肛腸鏡檢查,該做病理的做病理,大部分肛腸腫瘤都能被早發(fā)現(xiàn)。
另外,仔細觀察還是有細微差異。比如說出血,如果是痔瘡造成的出血,那么血與糞便是分開的;如果是腫瘤造成的,通常血與糞便是混合在一起的。
有些病人還會發(fā)現(xiàn),糞便中混合著黏液,就像濃痰一樣,這是個危險的信號,可能是腸炎,也可能是癌腫破潰出現(xiàn)感染。
2、胃癌
胃癌在我國各種惡性腫瘤中居首位,多與幽門螺桿菌感染、遺傳和基因、飲食習慣等因素相關(guān),胃癌早期通常無明顯癥狀,與一般胃腸炎非常類似,腹瀉伴惡心、反酸,因此很容易被人們忽視。
如果突然出現(xiàn)不明原因的腹瀉、大便呈黑色,同時伴有食欲不振、體弱乏力,以及惡心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等癥狀時,要考慮腫瘤的可能。
尤其是40歲上的中年人,以及平時患有慢性消化道潰瘍的人更應該注意,及時做胃鏡等排查。
由于胃癌發(fā)生在腹部較高的部位,所以通常是以腹瀉癥狀呈現(xiàn)。胃癌引起的腹瀉與一般的腹瀉有所差別,胃癌引起的腹瀉通常會伴有上腹部脹痛的感覺,且不會出現(xiàn)便秘,此時患者應及時前往醫(yī)院接受胃鏡檢查。
3、肝癌
肝癌一般會伴有肝硬化出現(xiàn),容易導致門靜脈高壓或栓塞,引起腸壁水腫、腸道蠕動加快,消化與分泌功能紊亂,進而造成腹瀉。
研究顯示,約有半數(shù)的原發(fā)性肝癌在確診3個月前會有腹瀉癥狀,而且每次腹瀉次數(shù)2-20次不等。
因此,如果肝硬化患者有出現(xiàn)原因不明的腹瀉癥狀出現(xiàn),一定要記得及時就醫(yī)。
在肝癌病人中,出現(xiàn)腹瀉為首發(fā)癥狀者不乏鮮例。有人曾對3254例肝癌病人統(tǒng)計中發(fā)現(xiàn),以腹瀉為首發(fā)癥狀者占5.8%。
發(fā)生腹瀉的原因,是肝癌細胞在分裂增殖過程中,可產(chǎn)生胃泌素、血管活性肽、前列腺素F2等物質(zhì),肥大細胞受到這些物質(zhì)的刺激后,便會增殖并釋放出過多的組織胺,促使腸道黏膜血管壁通透性增加,腸液分泌增多而引起腹瀉。
因此,天天腹瀉的患者,萬不可只當作慢性腸炎或吸收不良綜合征等進行治療。應快點到醫(yī)院做血清甲胎蛋白(AFP)、B超、CT等必要的檢查,以及早確診。
對于中老年人來說,特別是慢性肝炎或肝硬化患者,如果出現(xiàn)腹部右上方不適、肝區(qū)腫大、悶痛并逐漸加重,或食欲不振、逐漸消瘦者,要盡早到醫(yī)院接受彩超、肝功能、甲胎蛋白等檢查,查清病因。
4、胰島細胞瘤
胰島細胞瘤是發(fā)生在胰島細胞的腫瘤,常發(fā)見于20-50歲之間的人群,胰島細胞瘤常會因有消化性潰瘍病而引起腹瀉,病人一般會在攝入過量脂肪和膽固醇后出現(xiàn)腹瀉癥狀,同時還會有惡心、乏力、消瘦等癥狀出現(xiàn)。
由于胰腺的位置往往被胃和橫結(jié)腸遮擋,普通檢查不容易發(fā)現(xiàn)胰腺的病變,胰腺癌的早期診斷率也很低。部分慢性胰腺炎和胰腺癌的患者由于胰腺功能失調(diào),會導致慢性腹瀉。
因此,如果出現(xiàn)原因不明的上腹不適,同時出現(xiàn)反復腹瀉、脂肪瀉、消化不良、腰背部疼痛、非膽結(jié)石等引起的黃疸、不明原因的體重減輕等癥狀時,要引起重視,及時就醫(yī)檢查。
尤其是有長期吸煙史、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。
腹瀉拉肚子是很常見的小毛病,但如果伴隨著上述癥狀的話,千萬不要掉以輕心,揪出隱藏在身體的疾病危險因素,及時診斷病因所在,爭取早日治療好疾病。