反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指腸內容物反流入食管,胃食管反流分為生理性和病理性兩種。生理性胃食管反流見于正常人,無臨床意義。若反流較正常人發(fā)生頻繁,不能及時清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、膽汁、胰液,就會引起食管粘膜的炎癥、糜爛、潰瘍和纖維化等病變,屬于胃食管反流病。
飲食營養(yǎng)原則
減少進食量。飽食易出現(xiàn)一過性下食管括約肌松弛。應細嚼慢咽,少量多餐。
減少脂肪攝入。脂肪可延緩胃排空,刺激膽囊收縮與分泌,降低下食管括約肌壓力。因此,每日供能比不宜超過25%。烹調以煮、燉、氽、燴為主,不用油煎炸。
增加蛋白質攝入。可能因為蛋白質刺激胃泌素分泌,使下食管括約肌壓力增加。
飲食宜少刺激性,避免引起下食管括約肌壓力降低。禁用肥肉、奶油、油炸食品、巧克力、咖啡、可可、鮮檸檬汁、鮮桔汁等酸性飲料、各種酒精制品等,以及濃郁的香料調味品如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。慎用咖啡和濃茶。
肥胖使腹內壓力增加,加重食物反流,故肥胖者應減輕體重。
改變生活方式,注意進食體位,以減少反流。采用斜臥位,最好抬高床頭約10~20cm,以減少反流。用多個枕頭墊在頭及上背部,使臥位呈30°。避免餐后立即臥床和睡前進食。餐后下食管括約肌松弛增多,臥位反流增加。避免穿緊身衣服,避免餐后彎腰、端重物動作以免增加腹壓誘發(fā)反流。
忌煙和忌酒。煙酒使下食管括約肌壓力下降。
積極治療咳嗽、便秘等,減少因腹壓增加而誘發(fā)反流。
反流性食管炎食療方
黃芪猴頭烏賊湯:
原料:猴頭菇150g,雞肉200g,小菜心100g,黃芪30g,烏賊骨30g。
制法:將猴頭菇洗凈,用溫水浸泡30分鐘,削去底部的木質部分,切成大片;雞肉用溫水洗過,切成3cm長,1.5cm寬的條方塊,菜心洗凈;黃芪、烏賊骨一并放砂鍋內,加水浸30分鐘,水煎取汁,藥汁和藥渣一并放置備用。將炒鍋放旺火燒熱,放菜油燒至七成熟,放蔥段、生姜絲、煸炒出香味,下雞塊,倒入黃芪。烏賊骨及藥汁,放黃酒、精鹽,用武火燒沸,再用文火燒40分鐘,然后下猴頭菇再煮20分鐘,撒上胡椒粉,攪勻。撈出雞塊放在碗的底部,再撈出猴頭菇片蓋在上面。湯中下小菜心,略煮一下,放味精調味,倒入碗內,即可食用。
功用:本膳黃芪,烏賊骨配合有養(yǎng)胃作用的猴頭菇、雞肉,能發(fā)揮很好的補中氣,健脾胃作用,適宜于胃食管反流病患者食用。
內金山藥蒸蛋
原料:雞內金30g,懷藥山15g,麥芽15g,茯苓15g,山楂15g,蓮子肉20g,雞蛋1個。
制法:將諸藥共研成粉末。每次取5g,放入燉盅內,打入雞蛋,加白糖調勻,入鍋隔水蒸熟,于飯后30分鐘,1次吃下,每日1劑。
功用:本膳有補脾益氣,消食開胃的作用,可用于治療脾胃虛弱、食積內停、食少難消、脘腹脹滿、嘈雜納差、呃逆、大便溏泄等病癥。
健胃消食牛肚湯
原料:牛肚250g,生麥芽50g,黨參25g,懷山藥30g,茯苓15g,大茴5g,陳皮5g,生姜3片。
制法:將牛肚浸透洗凈,切片;各藥洗凈,與牛肚片同放鍋中,加清水適量,用武火煮沸后,改用文火煲3個小時,加味精、鹽等調味后,即可食用。
功用:本膳有健脾、和胃、消食的作用,可用于輔助治療脾虛食滯、食少難消、脘腹脹滿、反胃、呃逆、吐酸、納差、倦怠乏力、大便溏薄等病癥。