幽門螺桿菌是一種螺旋形、微厭氧、對(duì)生長(zhǎng)條件要求十分苛刻的細(xì)菌。幽門螺桿菌的毒素和有毒性作用的酶以及幽門螺桿菌誘導(dǎo)的黏膜炎癥反應(yīng)均能造成胃黏膜屏障的損傷。
據(jù)周麗雅介紹,胃癌已成為中國(guó)第二大常見癌癥,全球超過40%的胃癌患者來自中國(guó),幽門螺桿菌已被國(guó)際衛(wèi)生組織認(rèn)定為I類致癌原,根除幽門螺桿菌可有效降低39%的胃癌風(fēng)險(xiǎn),因此世衛(wèi)組織將幽門螺桿菌根除治療列為早癌的一級(jí)預(yù)防策略。
同時(shí),幽門螺桿菌還是慢性活動(dòng)性胃炎、消化性潰瘍和胃萎縮等多種常見消化性疾病的罪魁禍?zhǔn)祝委熡兄诰徑舛喾N消化系統(tǒng)問題。周麗雅表示,因?yàn)樗旧砭褪强诳?、糞口傳播的,由于中國(guó)人的飲食習(xí)慣導(dǎo)致了中國(guó)人發(fā)病率高的現(xiàn)狀。
幽門螺桿菌感染潛伏期長(zhǎng)、癥狀隱蔽性強(qiáng),導(dǎo)致了多數(shù)感染者不自知、并且缺乏重視的現(xiàn)狀。周麗雅建議,如果經(jīng)常出現(xiàn)上腹疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、打嗝、食欲減退等癥狀,應(yīng)前往具有檢測(cè)資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行碳13吹氣檢測(cè),及早發(fā)現(xiàn)并根除,對(duì)自己的身體健康負(fù)責(zé)。
“并不是所有感染者都必須接受治療,但有胃癌家族史的患者建議進(jìn)行根除。”周麗雅指出,在根除治療過程中,首次成功根除幽門螺桿菌尤為重要。研究發(fā)現(xiàn),如首次根除不成功,由于抗生素耐藥的原因,再次根除的成功率將大大降低。所以,根除幽門螺桿菌的治療目標(biāo)就是選擇最有效的根除方案,盡可能確保首次根除獲得成功。
談及治療方案,周麗雅表示,常規(guī)的治療就是阿莫西林、克拉霉素、PPI,再加鉍劑,目前,國(guó)際國(guó)內(nèi)都推薦鉍劑四聯(lián)治療。此外,患者若未按醫(yī)生要求完成療程、不定時(shí)服藥、減少量等均可導(dǎo)致根除治療失敗,因此接受幽門螺桿菌根除治療4周后應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行復(fù)查,確保根除療效。