護(hù)理環(huán)境安全推薦實(shí)踐策略第二部分》指出,手術(shù)室推薦室溫[68℉~75℉(20.0°C~23.9°C)]“可根據(jù)不同患者個(gè)體的需求,在一段有限的時(shí)間范圍內(nèi)進(jìn)行專門調(diào)節(jié)”。
由于臨床或個(gè)人原因或兩者兼有的原因,相關(guān)人員可要求改變環(huán)境溫度。要求環(huán)境溫度升高或降低的臨床原因,與患者或手術(shù)方式有關(guān)?;颊呦嚓P(guān)溫度調(diào)節(jié)的實(shí)例包括:對(duì)于嬰兒或新生兒、創(chuàng)傷或廣泛燒傷需接受植皮術(shù)患者而實(shí)施的手術(shù)。手術(shù)相關(guān)的實(shí)例包括:醫(yī)師要求升高或降低手術(shù)室內(nèi)溫度,以改變甲基丙烯酸甲酯的凝固時(shí)間。升高手術(shù)室內(nèi)溫度的個(gè)人原因與患者本身無關(guān),而可能是和某人感覺太熱或太冷有關(guān)。
如要求進(jìn)行與患者本身或手術(shù)團(tuán)隊(duì)需求無關(guān)的室溫調(diào)節(jié),注冊巡回護(hù)士應(yīng)當(dāng)與團(tuán)隊(duì)其他成員進(jìn)行合作,確定溫度調(diào)節(jié)對(duì)患者產(chǎn)生的影響。如溫度調(diào)節(jié)可能會(huì)升高或降低患者的體溫,則團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)明確需要采取何種措施維持患者的正常體溫。注冊巡回護(hù)士也可以回應(yīng)相關(guān)人員關(guān)于室溫調(diào)節(jié)的其他舒適度要求;比方說,假如某人感覺太熱,可以讓其穿上液冷背心。假如巡回護(hù)士負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)環(huán)境室溫,則他/她還應(yīng)當(dāng)提醒團(tuán)隊(duì)其他成員注意,以便他們根據(jù)需要做好應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備(例如當(dāng)室溫降低后,麻醉師可能要求再提供一件保暖外套)。
除了關(guān)于手術(shù)室內(nèi)溫度的設(shè)定,《護(hù)理環(huán)境安全推薦實(shí)踐策略第二部分》還規(guī)定了手術(shù)中心其他部位的溫度范圍。表1中列出的溫度,是設(shè)計(jì)采暖、通氣和空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)所需遵循的參數(shù);日常操作時(shí),只能將其作為指導(dǎo)性意見。