惰性氣體不懶惰—?dú)鍤獾?/h1>

2017-10-29 來源：協(xié)和手術(shù)室  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 聯(lián)盟

摘要：氬氣刀是臨床普遍應(yīng)用的新一代電外科手術(shù)設(shè)備，通過電離氬氣產(chǎn)生氬等離子，傳導(dǎo)高頻電流至靶組織產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而達(dá)到止血和組織失活的效果。氬氣刀又被稱為氬等離子凝固術(shù)（argon plasma coagulation，APC）,是一種新型可控的非接觸式電凝技術(shù)。

　　氬氣刀是臨床普遍應(yīng)用的新一代電外科手術(shù)設(shè)備，通過電離氬氣產(chǎn)生氬等離子，傳導(dǎo)高頻電流至靶組織產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而達(dá)到止血和組織失活的效果。氬氣刀又被稱為氬等離子凝固術(shù)（argonplasmacoagulation，APC）,是一種新型可控的非接觸式電凝技術(shù)。

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　　原理

　　氬氣是一種性能穩(wěn)定、無毒無味、對(duì)人體無害的惰性氣體，它在高頻高壓的作用下，被電離成氬等離子，氬等離子具有極好的導(dǎo)電性，可傳遞電流，到達(dá)組織上的高頻電流可產(chǎn)生凝固效應(yīng)，從而避免了電極與組織的直接接觸。根據(jù)物理原理，氬等離子束可以自動(dòng)避開已凝固區(qū)（高阻抗區(qū)），流向尚在出血或尚未充分凝固區(qū)（低阻抗區(qū)），從而自動(dòng)限制局部過量凝固，并且達(dá)到均勻穩(wěn)定的凝血效果。而由于氬氣本身惰性，在手術(shù)中可隔絕部分氧氣，從而能減少組織的氧化、炭化、煙霧、異味。

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　　組成

　　通常由氬氣刀主機(jī)、氬氣源、流量表、負(fù)極板、氬氣手柄或者電極組成。腳控開關(guān)可同時(shí)控制氬氣的釋放和電流的傳輸。氬氣流量可在0.1-8L/min調(diào)節(jié)。

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　　特點(diǎn)（適用范圍、臨床優(yōu)勢(shì)等）

　　氬氣刀的適應(yīng)證主要包括彌散性出血的止血、組織滅活以及氬氣支持下電切，可用于各種手術(shù)，包括開放手術(shù)、腔鏡手術(shù)以及內(nèi)鏡下手術(shù)。

　　優(yōu)點(diǎn)

　　氬氣為保護(hù)性氣體，是一種惰性氣體，對(duì)機(jī)體無毒無害，止血時(shí)不會(huì)產(chǎn)生煙霧，術(shù)野清晰；

　　氬等離子流不僅能夠沿電極軸向直線擴(kuò)散，還可以側(cè)向擴(kuò)散，治療效果較為均勻；

　　結(jié)合激光和智能高頻電刀的特點(diǎn)，操作時(shí)無須接觸組織，不會(huì)引起粘連，尤其適用于激光、微波等治療難以達(dá)到的區(qū)域，且操作容易；

　　并發(fā)癥少，沒有炭化或者汽化組織，熱擴(kuò)散有限，組織損傷深度多限制在3mm以內(nèi)。