建立并執(zhí)行手術(shù)物品清點制度,所有手術(shù)均應(yīng)進行物品清點。
建立預(yù)防手術(shù)異物遺留操作規(guī)范以及物品數(shù)目不清或完整性不確定時的應(yīng)急預(yù)案。
手術(shù)物品清點前、后,巡回護士須保持手術(shù)間整潔、地面無雜物。
臺上所使用的敷料必須附有X線顯影條,清點時必須完全展開,不要重疊,并檢查顯影條是否存在和完整,術(shù)中不得剪切及隨意挪用。
手術(shù)物品清點時機:手術(shù)開始前、關(guān)閉空腔臟器前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后。
手術(shù)物品清點內(nèi)容:手術(shù)包中各種器械、敷料及開啟在臺上的其他易遺留在體內(nèi)的用物(包括器械附屬結(jié)構(gòu)),確認其完整性,準(zhǔn)確將數(shù)量記錄在“手術(shù)器械敷料登記表”上并簽名。
手術(shù)物品清點原則:手術(shù)物品時必須完全攤開敷料,由器械護士和巡回護士按照相同次序,同時發(fā)出聲音唱點。
手術(shù)開始術(shù)前所有物品清點完畢,巡回護士按“手術(shù)器械敷料登記表”上記錄的物品名稱和數(shù)量復(fù)述一次,與洗手護士再次確認,防止記錄錯誤。
器械護士應(yīng)在使用各種器械敷料前、后再次檢查其完整性。
及時清點并記錄手術(shù)中追加的用物。
手術(shù)結(jié)束后器械離開手術(shù)間前,手術(shù)護士須再次清點手術(shù)物品數(shù)目和檢查物品完整性,準(zhǔn)確無誤后方可離開。
如因病情需要術(shù)后仍留置在患者體內(nèi)的物品,洗手護士和巡回護士必須與手術(shù)醫(yī)生確認物品名稱、數(shù)量、部位并準(zhǔn)確記錄簽名。