1什么是靜脈輸液港?
靜脈輸液港(port)是一種完全置入患者體內的血管通道器材。通過手術,采用頸內靜脈或鎖骨下靜脈置管的方式,建立一個長期、高效、通暢、便于管理的靜脈通道。靜脈輸液港系統,由注射座和導管兩部分組成。它可以為需要長期及反復靜脈治療的患者提供安全,可靠的靜脈通道,減少患者重復做靜脈穿刺的痛苦和風險。因為它的功能和我們經常提及的港口相類似,是靜脈治療的“港口”故稱之為輸液港。
2靜脈輸液港在靜脈輸液中有哪些優(yōu)點?
減少反復穿刺外周靜脈的痛苦和難度,同時可將各種藥物直接輸送到中央靜脈,防止刺激性藥物對外周靜脈的損傷。很多藥物具有刺激性,對血管損傷大,靜脈輸液港系統的導管一般放置中心靜脈內,該處血流量大,因而可以快速稀釋流經此處的藥物、營養(yǎng)液、血制品等,從而減少或避免血管因刺激而導致的硬化、壞死等;
感染風險低:因其操作簡單,且為皮下埋置式,從而降低了感染的風險;
方便患者:埋置于皮下不易被別人注意,而且拔除穿刺針后,可以正常洗浴及游泳;
維護簡單:治療間歇期4周維護一次即可,減少患者往返醫(yī)院次數及節(jié)省支出;
使用期限長:放置時間可達十年以上,具體與輸液導管的老化速度和患者個體體質有關。
3哪些人適合接受靜脈輸液港的治療?
靜脈輸液港不僅可以輸注各種藥物,腸外營養(yǎng)液,血液及其制品等,還可以通過其進行采血。目前靜脈輸液港在臨床應用比較多得是腫瘤患者的靜脈化療,如乳腺癌、結直腸癌、血液淋巴系統腫瘤,肺癌等患者,以及需要長期腸外營養(yǎng)治療的患者。
4兒童是否適合接受靜脈輸液港的治療?
由于靜脈輸液港完全置入患者體內,沒有長期體外留置部分,治療間歇期維護方便,不影響患者的日?;顒樱瑫r避免反復靜脈穿刺,因而非常適合需要長期接受靜脈治療的兒童患者。
5靜脈輸液港是如何置入與使用的?
靜脈輸液港的置入通常需要通過一個小手術,一般是在手術室內進行。患者在局部麻醉下,醫(yī)生首先通過血管穿刺或切開的方法,將導管一端放置在患者中心靜脈內,另一端與注射座相連。注射座,一般放置在平坦的皮下,如胸壁部位。具體置入過程視患者個體情況及病情而定。
靜脈輸液港置入體內后,即可以通過其進行靜脈治療。輸液時,必須使用蝶翼無損傷針,每次治療時一根無損傷針可以使用7天,但要注意保護和固定,防止針脫出或受到污染。治療間歇期,每四周請醫(yī)護人員沖洗整個系統。
6靜脈輸液港植入術后有哪些注意事項?
因port需經手術植入,故在鎖骨下會留有長約2厘米的橫行手術疤痕;
為防止傷口感染,術后保持傷口清潔干燥,請勿洗澡。一般術后一周內換藥2—3次為宜,7—10天創(chuàng)口愈合良好可拆線,如果使用切口貼則無需拆線。
術后一周內,忌食刺激性食物、忌飲酒,避免服用抗凝或活血化瘀藥物或食物,以免引起手術部位再出血。
術后一月內,患側上肢避免劇烈運動(如打羽毛球等),以免影響創(chuàng)口愈合。
術后如有發(fā)熱、創(chuàng)口出血、局部腫大或疼痛顯著不適情況,請及時來院處理。
7置入靜脈輸液港是否會影響患者的正常生活?
當植入靜脈輸液港時切開的小切口愈合后,患者即可恢復正常生活,如運動,沐浴等,但應該避免劇烈活動。
8攜帶靜脈輸液港是否可以接受計算機斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)檢查?
目前,靜脈輸液港的港體材質主要為鈦金屬或者樹脂,植入此兩種材質的靜脈輸液港的患者可以接受常規(guī)計算機斷層掃描和核磁共振檢查。
9靜脈輸液港能在體內留置多久?
靜脈輸液港可根據患者的治療需要而長期留置。治療間歇期,請按照醫(yī)護人員指示定期沖洗管道,保持清潔以避免感染。
10如果療程結束,不再需要此裝置,可以移除它嗎?
靜脈輸液港可使用30年,如果規(guī)范維護可繼續(xù)使用。如果確實需要取出,移除步驟很簡單,通常很短時間即可完成。