“腫瘤”的殺傷力相信大家都有所感知。而肥胖的危害卻有許多人懵懂不知。對(duì)于肥胖與腫瘤之間的關(guān)系不少人還停留在風(fēng)牛馬不相及的認(rèn)識(shí)中。然而，在你還以為肥胖只是簡(jiǎn)單的身材問(wèn)題時(shí)候，它已經(jīng)與腫瘤“聯(lián)手謀殺”了許多生命。多項(xiàng)研究表明，肥胖與多種腫瘤有相關(guān)性，肥胖甚至成為一些癌癥的高危因素。

　　腫瘤與癌癥別傻傻分不清

　　人們?nèi)菀讓⒛[瘤等同于癌癥，以為一旦患腫瘤就必死無(wú)疑。其實(shí)，兩者并不同。腫瘤是指機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞增生所形成的新生物。根據(jù)其對(duì)生命的威脅性，腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。癌癥具體指源于上皮組織的惡性腫瘤，包括在腫瘤的范疇里，是最為常見(jiàn)的惡性腫瘤。兩者關(guān)系如下圖所示。

　　良性腫瘤對(duì)局部器官、組織只有擠壓和阻塞作用，一般不會(huì)破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能，治愈率較高。通過(guò)手術(shù)切除干凈，一般不會(huì)復(fù)發(fā)。而惡性腫瘤生長(zhǎng)速度快，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，易發(fā)生出血、壞死、潰瘍等，并常有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，會(huì)傷害器臟的結(jié)構(gòu)和功能，死亡率高。癌癥是對(duì)惡性腫瘤的總稱，根據(jù)癌癥的生長(zhǎng)部位，癌癥分為胃癌、肝癌、肺癌、食道癌等多個(gè)種類。

　　脂肪君與腫瘤君的關(guān)系

　　越來(lái)越多的流行病學(xué)證據(jù)指明肥胖與一些腫瘤存在相關(guān)性。其中肥胖還會(huì)增加一些惡性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、食道癌、大腸癌等的發(fā)病率和死亡率。

　　肥胖，尤其中心型肥胖是導(dǎo)致胰島素抵抗最主要的原因。而胰島素抵抗是致癌機(jī)制的最重要環(huán)節(jié)，具體是指各種原因使胰島素促進(jìn)葡萄糖攝取和利用的效率下降。除了胰島素抵抗，肥胖與惡性腫瘤的相關(guān)性還與肥胖所致的慢性炎癥反應(yīng)及肥胖相關(guān)因子異常表達(dá)相關(guān)。

　　那多胖才算胖呢？判斷肥胖的一個(gè)綜合指標(biāo)是BMI，即身體質(zhì)量指數(shù)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字。國(guó)際上的BMI判斷標(biāo)準(zhǔn)與中國(guó)的BMI判斷標(biāo)準(zhǔn)有所差異。國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)中，25kg/m2≤BMI＜30kg/m2為肥胖。中國(guó)的肥胖判斷情況可參考以下表格。

　　BMI與乳腺癌的關(guān)系

　　乳腺癌是危害女性生命的“第一殺手”。每年中國(guó)乳腺癌新發(fā)數(shù)量和死亡數(shù)量分別占全世界的12.2%和9.6%，乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，發(fā)病年齡也在年輕化。乳腺癌的發(fā)病原因多種，肥胖正是其中一個(gè)影響因素?！吨腥A流行病學(xué)》雜志上刊登過(guò)一項(xiàng)關(guān)于BMI與惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)性的研究。研究對(duì)133273人進(jìn)行調(diào)查，其中包括男性106630人，女性26643人。該項(xiàng)研究調(diào)查了不同部位惡性腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與BMI之間的關(guān)系。研究發(fā)現(xiàn)，在絕經(jīng)前，BMI與乳腺癌發(fā)病率之間并沒(méi)有相關(guān)性，在絕經(jīng)后，BMI與乳腺癌發(fā)病率之間呈正相關(guān)關(guān)系。也就是說(shuō)，絕經(jīng)后的女性越是肥胖，罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)性越高。

　　肥胖與乳腺癌之間的相關(guān)性可能與肥胖對(duì)雌性激素的作用有關(guān)。血清雌激素過(guò)量會(huì)競(jìng)爭(zhēng)靶器官上的雌激素受體，引起下丘腦-垂體-卵巢性腺軸功能紊亂，打破乳腺組增生與復(fù)舊的平衡，導(dǎo)致乳腺細(xì)胞異常增殖與轉(zhuǎn)化。絕經(jīng)后，隨著B(niǎo)MI的上升，循環(huán)的雌激素增多，也就增大了罹患乳腺癌的可能性。

　　預(yù)防肥胖降低腫瘤發(fā)病率

　　肥胖已經(jīng)成一種嚴(yán)峻的健康問(wèn)題，肥胖的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致多種疾病。肥胖或許不會(huì)直接導(dǎo)致腫瘤發(fā)生，但肥胖會(huì)增加患得一些腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)性。減肥則可減少這些腫瘤的發(fā)病可能性。減肥主要從飲食與運(yùn)動(dòng)兩大方面入手，需要“管住嘴”并且“邁開(kāi)腿”。

　　“管住嘴”首先要控制一天飲食熱量攝入量。一日三餐，按照3：4：3或者4：4：2來(lái)搭配營(yíng)養(yǎng)，避開(kāi)高油、高糖、高鹽食物。對(duì)于有減肥需要人群，飲食總攝入熱量不超過(guò)1500大卡為宜。進(jìn)食時(shí)候，要細(xì)嚼慢咽，每一口咀嚼20下以上。

　　運(yùn)動(dòng)方面要結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練。每次持續(xù)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，一天堅(jiān)持中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)60分鐘~90分鐘，一周做3~5天。力量訓(xùn)練根據(jù)自身的身體條件進(jìn)行，一般選擇中等強(qiáng)度力量訓(xùn)練，每次做20分鐘左右，一周安排2~3次。運(yùn)動(dòng)前需要做好熱身運(yùn)動(dòng)，避免運(yùn)動(dòng)傷害。有晨運(yùn)習(xí)慣的朋友，空腹時(shí)候運(yùn)動(dòng)量不宜大。為了避免運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)低血糖情況，建議運(yùn)動(dòng)前先吃些東西墊肚子。