2011年12月19日，聯(lián)合國大會通過66/170決議，宣布每年的10月11日為國際女童日，以確認女童的權利和世界各地的女童面臨的獨特挑戰(zhàn)。今天推一則關于幼年特發(fā)性關節(jié)炎女患兒的研究。

　　幼年特發(fā)性關節(jié)炎（juvenileidiopathicarthritides，JIA）是指16歲以下兒童持續(xù)6周以上的不明原因關節(jié)腫脹，排除其他疾病，稱為幼年特發(fā)性關節(jié)炎。眼部葡萄膜炎是JIA患者最常見的關節(jié)外表現(xiàn)，是嚴重的并發(fā)癥，起病時常無癥狀，發(fā)生率高達45%。以往研究認為JIA患者發(fā)生葡萄膜炎的風險因素包括抗核抗體（antinuclearantibody，ANA）陽性、JIA發(fā)病年齡輕、尤其少關節(jié)型JIA患者。臨床常對以上風險人群進行定期的眼部篩查。

　　來自瑞士蘇黎世兒童醫(yī)院的Saurenmann等開展的一項大樣本隊列研究顯示：女性幼年特發(fā)性關節(jié)炎患兒發(fā)生眼部葡萄膜炎的風險與年齡有關，發(fā)病年齡不足7歲、抗核抗體（ANA）陽性的女性患兒是發(fā)生葡萄膜炎的高風險因素。男性患兒葡萄膜炎的發(fā)生與年齡無關。

　　該研究納入兒童風濕病護理中心JIA患兒1047例，女性占66%。重點隨訪葡萄膜炎風險因素：少關節(jié)型JIA、ANA、性別以及JIA發(fā)病年齡。結果發(fā)現(xiàn)，女性JIA患兒中葡萄膜炎的發(fā)生呈年齡依賴性，男童患者與年齡無關。ANA陽性和JIA發(fā)病年齡在1歲～2歲的女童葡萄膜炎的發(fā)生風險最高，為47%，但對于JIA發(fā)病時年齡>7歲的女童風險降低到不足10%。葡萄膜炎與年齡和ANA的相關性僅存在于女童患者。而JIA分類與葡萄膜炎發(fā)病風險無關。

　　該研究首次證實，JIA發(fā)病年齡、ANA抗體陽性及女性患兒與發(fā)生葡萄膜炎具有顯著相關性，該研究結果對JIA患兒進行葡萄膜炎篩查具有指導意義。