朋友小吉是個跑步愛好者,每天都會跑個幾千米,然而最近他一跑步就感覺腳疼,脫掉鞋子,發(fā)現(xiàn)腳底長了一個黃豆大小,稍高于皮膚,中央呈淺黃色,周圍顏色深一些的硬皮。原來疼痛就來自這里!隨后小吉咨詢了一下醫(yī)生,才知道這就是常在街頭小廣告里聽過的“雞眼”。
雞眼是什么?
雞眼是比較常見的皮膚癥狀,表現(xiàn)為局部的皮膚增厚,中間有通常有一個核心,會引起疼痛。
這種癥狀形成是由于長期反復的摩擦、壓力作用于皮膚,皮膚為了自我保護,防止水泡反復產(chǎn)生,角化細胞過度增殖,引起棘細胞層和角質層增厚。角質層本身具有保護作用,但是長期反復的物理型損害,會引起一些細胞激素的釋放,刺激角質層的不斷形成,厚度不斷增加;并且由于外力作用在非常小范圍內的皮膚,最終會在中心形成堅硬的角質刺。它會刺激乳突真皮層,引起疼痛。
雞眼常發(fā)生在腳部有骨突起的部位,包括:腳掌和腳趾上端、側面。由于過度運動、足畸形等原因,骨突起部位會和皮膚在局部形成反復的摩擦、壓力。
在臨床上,雞眼一般有三種類型:
硬雞眼:干燥、尖刺型雞眼
軟雞眼:雞眼由于浸潤,質地較軟,常出現(xiàn)在趾間
甲周雞眼:產(chǎn)生在趾甲周圍的癥狀
哪些人更容易有雞眼?
通常年紀較大的人群中比較常見;運動員、體重超重人群、糖尿病、關節(jié)炎或者截肢患者等非常容易受到雞眼影響;另外,任何人如果長期穿不合腳的鞋子都可能患雞眼。
該如何區(qū)分雞眼、胼胝(老繭)和跖疣?
雞眼和胼胝(老繭)比較相似,同樣是由于反復摩擦引起皮膚過度角化癥狀。區(qū)別是:老繭是由于外力反復作用在更大范圍的皮膚,可能發(fā)生在身體任何部位;老繭沒有核心,不會引起引起疼痛,在一些情況下反而有一定保護作用。
雞眼和胼胝有時會和跖疣混淆,比較簡單的分辨方法是:跖疣癥狀部位會有細小的黑點,這些是細小的血管。如果無法區(qū)分,建議去醫(yī)院皮膚科就診。
長雞眼了,該怎么治療?
確診為雞眼后,即使不進行治療也沒有問題。但是,由于局部疼痛,影響行走,一般建議進行治療。需要注意的是,一定要排除跖疣的可能性。
對于雞眼癥狀的治療,主要目標是移除增厚的角質,避免流血或者軋染:
手術切除:切除增厚的角質,并且移除核心。不建議自己用這種方法處理,不容易控制切除的深度和范圍。
角質剝脫劑:40%水楊酸、40%尿素乳膏、12%乳酸乳膏。
注射填充:局部注射液態(tài)硅膠,目前還在試驗階段。
雞眼該如何預防呢?
根據(jù)雞眼的形成原理,其實這是身體進行自我保護的一種正常反應。大家可以考慮這個問題:為什么會在某些特定的部位形成雞眼?這是因為這些部位受到了過度的摩擦、壓力,身體為了保護皮膚下的身體其他組織,選擇增厚皮膚,起到類似“護墊”的作用。
如果形成雞眼的外部因素沒有消除,即使去除了現(xiàn)有的雞眼癥狀,一段時間后,仍然會再次形成雞眼。
穿合腳的鞋子、使用針對雞眼的鞋墊和使用腳趾分離器(避免腳趾間的相互摩擦)是非常重要的預防方法。
針對雞眼的鞋墊市面上有很多產(chǎn)品,主要分為:成品雞眼鞋墊和定做雞眼鞋墊。成品鞋墊的品牌很多,可以直接購買使用。定做鞋墊針對每個人不同的足部骨骼結構和行走方式,把雞眼處的外力平均分散到周圍,避免局部的反復受力,達到預防雞眼的目的。
雖然這些是預防的方法,但是對于癥狀還不嚴重的雞眼,這些預防方法也有“治療效果”。誘因消失后,角質層的不斷增厚會停止,并且逐漸剝脫,癥狀會自然恢復。