失眠是一種常見的癥狀,嚴(yán)重的往往需要借助安眠藥來幫助睡眠。安眠藥是指具有鎮(zhèn)靜、安眠的精神藥物,主要用途是催眠和維持睡眠。隨著時間的延長,很多患者容易對安眠藥產(chǎn)生依賴,甚至“成癮”。一旦停止用物,就會感覺失眠加重、徹夜不眠、煩躁易怒等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)心慌、抽搐、高熱譫妄等癥狀,令人痛苦不堪。那么,該如何正確“戒斷”安眠藥呢,以下就教你3招:
逐步減量直至停藥
為了防止突然停藥產(chǎn)生的反跳性失眠等戒斷反應(yīng),逐步減量法是最佳的停藥方法。如果患者是同時服用或交替使用幾種安眠藥的話,那最好先設(shè)法逐步減為使用單一藥物,然后再逐步減少劑量?;颊呖上葴p1/4的藥量,1-2周如果情況穩(wěn)定,可再減1/4,直到完全停藥,一般需要1-2個月的時間。減藥過程中,一旦睡眠狀況出現(xiàn)惡化,需恢復(fù)到上一個用藥劑量,之后視病情波動決定是否繼續(xù)減藥。
隔日停藥法
此方法比較適合一些病情較輕的患者,吃一次藥就能維持兩三天,他們往往是隔1-2天吃一次藥。醫(yī)學(xué)上有“藥物假日”這一說法,每周選擇一天給藥物“放假”,如果情況穩(wěn)定,可逐漸增加停藥時間,循序漸進(jìn),直到完全停藥。
替代法
對于長期用藥的失眠患者,可采用替代法來調(diào)整用藥方案。如用一些能夠改善睡眠,而又比較好停服的抗抑郁藥物,比如曲唑酮等,逐漸替代原有的藥物。然后再逐漸減少停用這些抗抑郁藥物,最終達(dá)到安眠藥停藥的目的。
短半衰期苯二氮卓類藥物,如三唑侖、咪達(dá)唑侖等,戒斷癥狀較重;而長半衰期苯二氮卓類藥物,如安定、氯硝安定等,戒斷癥狀較輕。因此,要先選擇用半衰期較長的藥物來替代半衰期較短的藥物,然后再逐漸減量,直至停藥。